Bạn Lan thân mến,
Hở van 3 lá là một rối loạn trong đó van ba lá không đóng đủ chặt làm cho máu chảy ngược vào buồng tâm nhĩ khi tâm thất co bóp. Hở van tim ba lá được chia thành 4 mức độ nặng dần:
• Hở van tim tim 3 lá 1/4: Thường là hở van sinh lý, bạn không cần điều trị.
• Hở van 3 lá 1.5/4 và hở 2/4: Đây là mức độ hở van trung bình. Bạn chưa cần điều trị nhưng cần tái khám định kỳ để theo dõi. Nếu kèm theo triệu chứng hoặc hậu quả của các bệnh lý như thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim, thấp tim… thì mới cần điều trị.
• Hở van 3 lá 3/4 và hở 3.5/4: Mức độ hở van nặng, các triệu chứng có thể rất nặng nề. Người bệnh thậm chí có thể cảm thấy khó thở, mệt mỏi, khó khăn khi đi lại hoặc làm việc. Thậm chí leo cầu thang, làm việc nhà cũng khó khăn với người bệnh.
• Hở van 3 lá 4/4: Mức độ hở van nặng nhất. Nếu bệnh nhân không còn đáp ứng với thuốc điều trị, bác sĩ có thể chỉ định mổ để sửa chữa van tim hoặc thay van tim nhân tạo.
Theo tìm hiểu của AloBacsi, Khoa Phẫu thuật Tim mạch Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM hiện có thực hiện phương pháp phẫu thuật nội soi [ít xâm lấn] để sửa hoặc thay van 3 lá. Phương pháp này sẽ giúp bệnh nhân có vết mổ nhỏ hơn phẫu thuật hở, giảm đau sau mổ, thời gian hồi phục nhanh hơn, giảm tỷ lệ nhiễm trùng sau mổ, trở lại công việc hàng ngày nhanh chóng.
Chi phí phẫu thuật thì khoảng 70 đến 150 triệu [đã có BHYT, tùy theo sửa hoặc thay van và loại van nhân tạo].
Nếu có nhu cầu bạn có thể đến Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM và đăng ký khám Phòng khám 50. Nếu còn thắc mắc nào, bạn có thể liên hệ trực tiếp đến bệnh viện để được tư vấn cụ thể:
Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM 215 Hồng Bàng, P.11, Q.5,TPHCM ĐT: 028 3855 4269
Email:
Website: www.bvdaihoc.com.vn
Trân trọng!
Xin chào chuyên mục tư vấn bệnh viện Thu Cúc! Tôi đang có nhu cầu chữa bệnh tim cho con gái, tôi được biết bệnh viện mình có giáo sư giỏi về tim mạch nên muốn đưa cháu đến bệnh viện Thu Cúc chữa trị. Tuy nhiên vì điều kiện kinh tế gia đình, tôi có chút băn khoăn muốn hỏi: Chữa bệnh tim hết nhiều tiền không? Và bệnh viện mình có được thanh toán bảo hiểm y tế không? Mong chuyên mục tư vấn giúp tôi.
Trần Hà [Long Biên, Hà Nội]
Trả lời:
Chào bạn, cảm ơn bạn đã quan tâm và gửi câu hỏi về hòm thư: của chúng tôi. Với câu hỏi của bạn chúng tôi xin được giải đáp như sau:
Bệnh lý tim mạch là một trong những nhóm bệnh gây tử vong cao
Bệnh tim mạch là tên gọi chung của những bệnh lý liên quan đến tim mạch, không phải 1 tên bệnh cụ thể, có rất nhiều các bệnh lý về tim mạch như: bệnh mạch vành, bệnh rối loạn nhịp tim, thiếu máu cơ tim, suy tim,… Vì bạn không nêu rõ con gái bạn mắc bệnh gì về tim mạch, cũng như mức độ nặng nhẹ của bệnh viên chúng tôi không để xác định giúp bạn mức chi phí chữa bệnh tim. Bạn có thể yên tâm đưa con gái đến bệnh viện Thu Cúc để được các bác sĩ giỏi thăm khám và điều trị. Chuyên khoa tim mạch bệnh viện Thu Cúc được trang bị đầy đủ thiết bị y khoa tối tân nhất, đảm bảo có đầy đủ năng lực thực hiện chẩn đoán chính xác và điều trị bệnh hiệu quả, đồng thời giúp người bệnh nắm rõ tình trạng sức khỏe của bản thân và có các điều chỉnh phù hợp trong sinh hoạt, bảo vệ sức khỏe.
Chuyên khoa tim mạch bệnh viện Thu Cúc chuyên khám chữa các bệnh lý về tim mạch
Với lo lắng chữa bệnh tim ở bệnh viện Thu Cúc có được thanh toán bằng bảo hiểm y tế không? Bạn có thể yên tâm vì bệnh viện Thu Cúc là một trong số ít những bệnh viện tư có áp dụng bảo hiểm y tế cho người bệnh theo đúng quy định của Nhà nước. Bảo vệ tối đa lợi ích cho người bệnh.Để biết thêm thông tin chi tiết hoặc có thắc mắc cần giải đáp, bạn vui lòng liên hệ với chúng tôi theo địa chỉ:
BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ THU CÚC
Địa chỉ: 286 Thụy Khuê, Tây Hồ, Hà NộiEmail: Liên hệ khám chữa bệnh: 1900 55 88 92Hotline: 0936 388 2880936 388 288Website: www.benhvienthucuc.vn
Một dị tật bẩm sinh khác hiếm xảy ra hơn, là hiện tượng động mạch chủ và động mạch phổi có xuất phát từ một thân chung thay vì tách biệt ra, kèm theo đó là một lỗ thông liên thất. Hậu quả dẫn đến các rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng.
Phẫu thuật tim tách động mạch phổi ra khỏi động mạch chủ, cũng như vá lỗ thông liên thất có thể được thực hiện trong vài ngày hoặc vài tuần đầu đời của trẻ sơ sinh. Động mạch phổi mới sẽ được hình thành thông qua việc đặt một ống dẫn từ thất phải đến động mạch phổi. Khi trẻ lớn lên, thường sẽ cần thêm một hoặc hai cuộc mổ tim bẩm sinh để thay ống dẫn mới.
Teo van ba lá
Bình thường, máu từ nhĩ phải cần thông qua van ba lá để đi xuống thất phải, sau đó theo động mạch chủ phổi tới phổi để nhận oxy. Teo van ba lá bẩm sinh sẽ khiến máu không thể đến phổi, lúc này nếu muốn nhận được oxy, máu chỉ còn cách đi qua các lỗ thông. Chính vì vậy, teo van ba lá thường có liên quan đến các dị tật khác như lỗ thông liên nhĩ, lỗ thông liên thất hoặc còn ống động mạch.
Bệnh nhân cần được phẫu thuật sửa chữa van ba lá, thay van hoặc đặt ống dẫn lưu để cho phép máu từ tâm nhĩ có thể lưu thông đến phổi. Ở trẻ sơ sinh có triệu chứng nặng, thường được sử dụng một loại thuốc gọi là prostaglandin E1 để duy trì ống động mạch luôn mở trước khi thực hiện phẫu thuật.
Bất thường hồi lưu tĩnh mạch phổi toàn phần [TAPVR]
Tình trạng này xảy ra khi các tĩnh mạch phổi không đổ máu giàu oxy vào nhĩ trái mà lại đổ về nhĩ phải, dẫn đến giãn các buồng tim phải, rối loạn chức năng thất phải, tăng áp động mạch phổi và suy tim phải, trong khi các buồng tim trái và động mạch chủ sẽ thiểu sản.
Khiếm khuyết này được khắc phục bằng cách mổ hở tim để nối các tĩnh mạch phổi với tâm nhĩ trái. Trường hợp nếu trẻ sơ sinh mắc phải bệnh có tắc nghẽn, bác sĩ sẽ chỉ định mổ cấp cứu. Các trường hợp còn lại có thể mổ tim bẩm sinh trong vòng 6 tháng đầu sau sinh.
Hội chứng thiểu sản tim trái
Hội chứng thiểu sản tim trái bao gồm thiểu sản tâm thất trái và động mạch chủ lên, phát triển bất thường van động mạch chủ và van hai lá [thường là teo van], cùng với thông liên nhĩ. Đây được xem là một dị tật tim rất nặng, có thể gây tử vong. Do đó, một loạt ca phẫu thuật tim bẩm sinh sẽ được chỉ định thực hiện, nhằm từng bước khôi phục chức năng tim.
Thông thường bệnh nhân sẽ trải qua ba giai đoạn như sau: ca mổ thứ nhất [Norwood] được diễn ra trong tuần tuổi đầu tiên. Tiếp đó, ca thứ hai [Glenn] tiến hành khi trẻ được 4 đến 6 tháng tuổi. Ca phẫu thuật cuối cùng [Fontan] là ở thời điểm trẻ từ 18 tháng đến 3 tuổi.
>>> Bạn có thể quan tâm: Bệnh tim bẩm sinh sống được bao lâu: Lời giải đáng mong đợi!
Sau mổ tim bẩm sinh, một số bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn như thông liên thất, thông liên nhĩ, còn ống động mạch, tứ chứng Fallot, hẹp eo động mạch chủ, chuyển vị đại động mạch… Bên cạnh đó, một số bệnh chỉ có thể trị tạm thời như thiểu sản thất, tim một thất, các bệnh tim bẩm sinh phức tạp.
Hy vọng qua bài viết này các bậc cha mẹ đã phần nào biết được mổ tim bẩm sinh hết bao nhiêu tiền, cũng như khi nào thì trẻ cần phải làm phẫu thuật. Đặc biệt nên lưu ý, trong mọi trường hợp đều cần tham khảo ý kiến từ bác sĩ để đảm bảo tốt nhất cho sức khỏe của trẻ.
Để chuẩn bị tốt nhất cho ca phẫu thuật, người bệnh nên tìm hiểu kỹ mức chi phí thay van tim cũng như việc cần làm để tiết kiệm số tiền phát sinh. Nhưng dù thế nào cũng không thể phủ nhận giá của một lần thay van tim khá lớn, và nếu biết cách, người bệnh có thể kéo dài thời gian phẫu thuật.
Chi phí thay van tim giá bao nhiêu tiền?
Tổng chi phí thay van tim dao động từ 50 - 140 triệu tùy theo loại van thay thế, vị trí, số lượng van tim cần thay, chi phí thuốc điều trị, giường nằm và mức bảo hiểm y tế chi trả.
Hiện tại có 3 loại van thay thế được sử dụng là van tim sinh học, van cơ học và van tự thân. Mỗi loại sẽ phù hợp với từng nhóm bệnh nhân nhất định. Mặc dù vậy, mức chi phí của từng loại van cũng có thể là vấn đề cần cân nhắc khi chọn van.
Chọn loại van khác nhau cũng ảnh hưởng đến chi phí thay van tim
Van cơ học
Van tim cơ học có độ bền cao do làm từ kim loại, giá rẻ, có thể tồn tại suốt đời nhưng phải sử dụng thuốc chống đông lâu dài.
Giá của van cơ học là 20 – 30 triệu đồng. Nếu tính cả chi phí nằm viện, phẫu thuật, điều trị hậu phẫu thì người bệnh cần chi trả khoảng 80 – 120 triệu đồng cho đến khi ra viện.
Van sinh học
Chi phí thay van tim sinh học cao gấp đôi van cơ học vào khoảng 40 - 60 triệu. Tuổi thọ van chỉ khoảng 8 – 15 năm. Van này làm từ màng tim động vật nên chỉ cần dùng thuốc chống đông khoảng 3 – 6 tháng sau mổ.
Van tim sinh học thường dùng cho người cao tuổi, trẻ em nhằm hạn chế việc uống thuốc chống đông. Khi trẻ trưởng thành, việc thay van tim lần 2 sẽ sử dụng van cơ học.
Van tim tự thân
Van tim tự thân dùng màng ngoài tim của người bệnh để tạo ra. Chỉ bác sĩ tay nghề cao mới có thể thực hiện được nên chưa phổ biến ở Việt Nam.
Chi phí mua van tự thân khoảng 50 – 80 triệu đồng và không cần dùng thuốc chống đông sau phẫu thuật.
Giải đáp một số thắc mắc trước khi mổ thay van
Mổ tim có được thanh toán bhyt?
Nếu có bảo hiểm y tế đúng tuyến, người bệnh phải thay van tim được chi trả tối đa 45 lần lương tháng cơ bản là 67.050.000 đ.
Thay van tim có nguy hiểm không?
Bất cứ phẫu thuật nào cũng tiềm ẩn những rủi ro nhất định như nhiễm trùng, dị ứng với thuốc, kể cả là mổ nội soi van tim. Khi thay van, bệnh nhân còn có nguy cơ tái hở/hẹp van, viêm nội tâm mạc, nhồi máu cơ tim,... nhưng ít gặp. Đa phần đều thành công
Van tim bị viêm nội tâm mạc sẽ rất nguy hiểm
Thay van tim sống được bao lâu?
Rất khó để khẳng định chính xác thay van tim được bao nhiêu năm vì điều này còn phụ thuộc vào cơ địa, bệnh lý mắc kèm và cách chăm sóc người bệnh sau mổ. Nhưng nếu điều trị tốt vẫn có thể sống thọ gần như người bình thường.
Phẫu thuật tim ở đâu tốt nhất?
Các bệnh viện tim lớn hoặc khoa tim mạch của bệnh viện tuyến đầu đều là địa chỉ đáng tin cậy cho những bệnh nhân muốn mổ nội soi hở van tim, hẹp van tim. Chẳng như:
- Miền Bắc: Bệnh viện Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, Khoa Tim mạch bệnh viện 108, bệnh viện Việt Đức, bệnh viện E Hà Nội,…
- Miền Nam: Khoa Tim mạch bệnh viện Chợ Rẫy, Đại học Y Dược,…
Giải pháp kéo dài thời gian phải thay van tim, giảm chi phí điều trị
Mức chi phí thay van tim quả thực sự là con số đáng bận tâm, nhất là với người thu nhập thấp. Hơn nữa, sau phẫu thuật vẫn có nguy cơ tái hở/hẹp van. Vì vậy, nếu điều kiện chưa cho phép, bạn có thể trì hoãn thời gian thay van bằng các phương pháp nội khoa trước khi mổ bằng một số gợi ý sau:
Sử dụng thuốc đúng theo chỉ định
Một số loại thuốc có thể làm giảm triệu chứng và giữ cho bệnh không tiến triển như:
- Thuốc lợi tiểu nhằm hạn chế tích lũy chất lỏng trong phổi, giảm khó thở và phù chân.
- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin ngừa tăng huyết áp.
- Digitalis ổn định nhịp tim và tăng sức co bóp cơ tim.
- Giãn mạch hỗ trợ tuần hoàn.
- Chẹn beta giao cảm giảm nhịp tim, ổn định áp huyết.
- Chống huyết khối nhằm hạn chế biến cố nhồi máu cơ tim.
Bổ sung thêm thảo dược hỗ trợ
Mặc dù không thể thay thế phác đồ điều trị của bác sĩ, nhưng nếu kết hợp thêm giải pháp hỗ trợ từ thảo dược sẽ giúp sức khỏe của người bị bệnh van tim chóng cải thiện, thông qua tác dụng giúp tăng cường chức năng tim, giảm áp lực lên van tim, ngừa rủi ro như giúp tiêu cục máu đông, ngừa kẹt van tim.
Cần thay đổi thói quen sống
Cách sinh hoạt và chế độ ăn là nền tảng quan trọng không kém thuốc và sản phẩm hỗ trợ. Người bệnh nên lưu ý kỹ thay van tim cần kiêng ăn gì, nên ăn gì và điều chỉnh lối sống theo hướng dẫn sau:
- Ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi, nhất là rau có độ nhớt cao.
- Thay cơm trắng, bún, phở, bánh mì trắng bằng ngũ cốc nguyên cám.
- Bổ sung những món ăn giàu kali như chuối, lê, cam quýt, nho, mận và rau họ cải nếu có dùng thuốc lợi tiểu. Còn nếu đang sử dụng thuốc chống đông thì nên tránh nhóm thực phẩm này.
- Loại bỏ bơ, sữa béo, mỡ, nội tạng, da động vật và thịt đỏ; thay bằng cá, thịt trắng, dầu thực vật.
- Tránh thực phẩm chế biến sẵn, chiên xào nhiều lần.
- Ăn nhạt nhất có thể.
- Hạn chế lượng rượu bia, thuốc lá, cà phê...
- Vận động thể lực mỗi ngày tùy vào tình trạng sức khỏe.
- Kiểm soát căng thẳng, tránh có những cảm xúc tiêu cực.
Trên đây là toàn bộ thông tin về chi phí thay van tim và những điều bạn có thể làm để tiết kiệm tiền mà vẫn có chất lượng cuộc sống tốt nhất. Tuy nhiên, nếu bạn đã có chỉ định thay van tim cũng không nên trì hoãn quá lâu, vì như vậy sẽ làm ảnh hưởng tới chức năng tim, bạn nên sắp xếp thời gian, kinh phí cũng như sức khỏe để được tiến hành phẫu thuật càng sớm càng tốt.
[*] Thực phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh