Tiêm HPV 3 mũi cách nhau bao lâu

Kính chào các bác sĩ, mong được các bác sĩ tư vấn. Cháu 23 tuổi, đang có dự định tiêm phòng HPV trước khi kết hôn. Xin bác sĩ cho biết là tiêm vắc xin HPV sau bao lâu thì được quan hệ? Cháu có phải kiêng gì sau khi tiêm không? Cảm ơn bác sĩ ạ.
Linh Giang, Hà Nội

Trả lời:
Chào bạn Linh Giang. Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới hòm thư của Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc.  Với câu hỏi “Tiêm phòng vắc xin HPV sau bao lâu thì được quan hệ”, chúng tôi xin trả lời bạn như sau:

1. Tác dụng của việc tiêm phòng HPV

Nhiễm virus HPV là tình trạng rất phổ biến ở những người đã có quan hệ tình dục. Khi nhiễm bệnh, chúng ta thường không có bất kỳ triệu chứng nào. Và hầu hết trong các trường hợp, virus sẽ tự biến mất mà không gây ra vấn đề gì. Tuy nhiên, một số người nhiễm HPV có thể bị mụn cóc sinh dục, hoặc nhiễm HPV chủng nguy cơ cao, trong thời gian dài có thể dẫn tới ung thư cổ tử cung. Tiêm phòng virus HPV là việc làm hết sức cần thiết, được khuyến cáo cho nữ giới, từ 9-26 tuổi, chưa có quan hệ tình dục. Việc tiêm phòng không chỉ có tác dụng phòng ngừa ung thư cổ tử cung, mà còn giúp phòng ngừa mụn cóc sinh dục, sùi mào gà, v.v.

Tiêm phòng ung thư cổ tử cung gồm mấy mũi, tiêm phòng HPV sau bao lâu thì được quan hệ, mang thai, v.v. là những câu hỏi mà chúng tôi thường xuyên nhận được từ các chị em phụ nữ.

Tại Việt Nam hiện nay có 2 loại vacxin phòng ngừa HPV là:– Cervarix [ngừa 2 chủng virus HPV 16 và 18].– Gardasil [ngừa 4 chủng HPV 6, 11, 16, 18].

Số mũi tiêm ngừa HPV là 3, theo lộ trình là 0-2-6 [mũi thứ 2 cách mũi đầu tiên 2 tháng, mũi thứ 3 cách mũi thứ hai khoảng 6 tháng]. Hiện nay, độ tuổi cho phép tiêm ngừa vacxin HPV tại Việt Nam là từ 9-26 tuổi.

Tiêm vắc xin HPV là việc làm hết sức cần thiết đối với chị em phụ nữ

2. Tiêm phòng HPV sau bao lâu thì được quan hệ? 

Không có khuyến cáo cụ thể về việc kiêng quan hệ sau khi tiêm phòng. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên có biện pháp bảo vệ nếu quan hệ tình dục bởi khi đó vaccine có thể chưa tạo ra kháng thể giúp chống lại virus HPV, bạn vẫn có thể lây nhiễm HPV khi quan hệ tình dục không an toàn. Đối với việc mang thai, bạn nên kiêng 3 tháng [sau mũi cuối cùng] để đảm bảo an toàn tốt nhất cho mẹ và bé.

Tiêm vắc xin HPV là điều chị em nên làm trước khi kết hôn

Để biết thêm thông tin về tiêm vắc xin HPV, bạn nên đến các trung tâm y tế dự phòng để tìm hiểu và đăng ký tiêm.

Ung thư cổ tử cung đang là bệnh phổ biến thứ hai ở phụ nữ trên toàn thế giới. Có hơn 95% các trường hợp ung thư cổ tử cung phát hiện do virus HPV gây ra. Bệnh này hiện nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu nên để giảm tỷ lệ mắc bệnh chỉ có một cách duy nhất đó là tiêm ngừa vắc-xin.

Nữ giới từ 9 - 26 tuổi được khuyến cáo nên tiêm vắc-xin HPV để phòng ngừa ung thư cổ tử cung và các bệnh lây truyền qua đường tình dục do virus HPV gây ra. 

Được sản xuất tại Mỹ, Vắc xin Gardasil của nhà sản xuất Merck Sharp and Dohm [MSD] có khả năng phòng ngừa 4 chủng virus HPV nguy cơ cao [6, 11, 16 và 18] gây bệnh ung thư cổ tử cung và các bệnh lây truyền qua đường tình dục như sùi mào gà, mụn cóc sinh dục,...

Lịch tiêm ngừa vắc-xin Gardasil: gồm 3 mũi theo phác đồ 0-2-6

• Mũi 1: là ngày tiêm mũi đầu tiên
• Mũi 2: 2 tháng sau mũi đầu tiên
• Mũi 3: 6 tháng sau liều đầu tiên

Ưu điểm của dịch vụ tiêm trọn gói 3 mũi so với dịch vụ tiêm lẻ 1 mũi vắc-xin Gardasil:

• Bao gồm phí khám trước khi tiêm ngừa của cả 3 lần tiêm [trị giá 150,000đ - 250,000đ/lần];
• Chế độ nhắc hẹn và đặt lịch ưu tiên, nhanh chóng;
• Luôn được đảm bảo số lượng và chất lượng vắc-xin;
• Không chịu ảnh hưởng của việc tăng giá vắc-xin ngay cả khi tình trạng khan hiếm vắc-xin có thể xảy ra;
• Hỗ trợ thanh toán trả góp linh  hoạt 0% lãi suất 

Để đăng ký dịch vụ tiêm trọn gói 3 mũi vắc xin Gardasil, Quý khách vui lòng bấm chọn nút MUA NGAY bên dưới;

Để được tư vấn thêm thông tin chi tiết, Quý khách vui lòng gọi đến hotline 18006116 [miễn cước] hoặc inbox cho Fanpage CarePlus Clinic Vietnam;

Để đăng ký dịch vụ tiêm 1 mũi vắc-xin Gardasil, quý khách vui lòng xem thông tin tại đây

HỆ THỐNG PHÒNG KHÁM QUỐC TẾ CAREPLUS

• Chi nhánh Quận 1: 66 - 68 Nam Kỳ Khởi Nghĩa, P. Nguyễn Thái Bình, Quận 1, TP.HCM
• Chi nhánh Quận 7: Crescent Plaza, 105 Tôn Dật Tiên, P. Tân Phú, Quận 7, TP. HCM
• Chi nhánh Tân Bình: 107 Tân Hải, P. 13, Q. Tân Bình, TP. HCM

Trường hợp Quý khách đăng ký vào Thứ 7 [sau 17:00 ] và Chủ nhật, CarePlus sẽ gọi xác nhận lịch hẹn khám vào thứ 2 tuần sau.

₫6.000.000

Xác nhận

- Không có chuẩn bị đặc biệt

- Vui lòng mang theo CMND/Passport để làm thủ tục đăng ký khám và thủ tục thanh toán trực tiếp qua các công ty bảo hiểm. Trường hợp khách hàng là trẻ em, vui lòng mang theo bản sao Giấy khai sinh hoặc Passport của bé. - Vui lòng mang theo giấy tờ/hồ sơ bệnh án cũ [Ví dụ: ghi chú của bác sĩ/ phim X-quang/ kết quả đo điện tâm đồ/ báo cáo y khoa/ toa thuốc/ sổ tiêm chủng].- Vui lòng mang theo Thẻ Bảo Hiểm Y tế [nếu có]. - Vui lòng mang theo Voucher quà tặng / Thẻ quà tặng / eVouchers từ CarePlus [nếu có].

Hãy chia sẻ cùng chúng tôi

UTCTC có nguyên nhân chính là do nhiễm vi rút HPV, 99,7% UTCTC có sự hiện diện của HPV týp sinh ung thư. Tuy nhiên căn bệnh hiểm nghèo này có thể phòng ngừa được. Và đặc biệt là hiện nay, với sự tiến bộ vượt bậc của khoa học, đã có vắc xin phòng ngừa những týp HPV sinh ung thư phổ biến nhất là HPV 16 và 18.

1. Ung thư cổ tử cung là gì?   

Ung thư cổ tử cung là tổn thương ác tính phát triển tại cổ tử cung dưới nhiều dạng: chồi, sùi, loét, polyp, hoặc thâm nhiễm, dễ chảy máu.   

Ung thư xuất hiện khi các tế bào cổ tử cung biến đổi và phát triển bất thường một cách không kiểm soát. UTCTC có thể là ung thư xâm lấn tại chỗ hoặc lan rộng đến các cơ quan khác của cơ thể và gây tử vong.

2. Nguyên nhân của ung thư cổ tử cung?       

Theo các nghiên cứu, 99.7 % các trường hợp ung thư cổ tử cung có sự hiện diện của vi rút gọi là Human Pappiloma Virus thuộc týp nguy cơ cao.  

Human Papilloma Virus [còn gọi là vi rút HPV] là loại vi rút với hơn 100 týp, trong đó có khoảng 15 týp có khả năng gây ung thư gọi là týp “nguy cơ cao” và phổ biến nhất là các týp HPV 16 và 18 gây ra hơn 70% trường hợp ung thư cổ tử cung trên toàn cầu, kế đến là týp 31 và 45.

3. Cách lây truyền HPV? 

HPV là loại vi-rút lây truyền qua quan hệ tình dục và ngay cả khi chỉ tiếp xúc ngoài da cũng đã có thể lây nhiễm. Vì vậy, hầu như bất cứ phụ nữ nào có sinh hoạt tình dục đều có thể nhiễm HPV. Nguy cơ lây nhiễm HPV bắt đầu từ lần quan hệ tình dục đầu tiên và kéo dài suốt cuộc đời. Người ta ước tính rằng có đến 80% phụ nữ có hoạt động tình dục, không kể tuổi tác, sẽ có 1 đợt nhiễm HPV trong đời. Nói cách khác, trong suốt cuộc đời mình, mọi phụ nữ có sinh hoạt tình dục đều có nguy cơ mắc phải loại vi rút HPV gây ung thư cổ tử cung.

4. Triệu chứng nhiễm HPV?    

Hầu hết các trường hợp nhiễm HPV không gây triệu chứng gì và có thể tự khỏi sau đó vài tháng mà không cần điều trị. Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm HPV týp nguy cơ cao có thể tồn tại lâu dài, làm biến đổi tế bào cổ tử cung một cách bất thường, không kiểm soát, gây ra các tổn thương từ mức độ thấp và cao rồi tiến triển dần thành ung thư. Tiến trình này có thể mất hơn 10 năm.

5. Phòng ngừa như thế nào?  

Có hai biện pháp dự phòng: dự phòng cấp 1 và dự phòng cấp 2. Dự phòng cấp 1 là tiêm ngừa bằng vắc-xin ngăn chặn sự lây nhiễm virút HPV nguy cơ cao. Dự phòng cấp 2 là tầm soát định kỳ bằng phết tế bào CTC [còn gọi là tế bào CTC – âm đạo] và xét nghiệm HPV nhằm phát hiện sớm nhiễm HPV nguy cơ cao và các tổn thương bất thường để có biện pháp điều trị kịp thời. Nếu phát hiện sớm có thể điều trị khỏi hoàn toàn, tuy nhiên nếu để bệnh tiến triển ở những giai đoạn muộn thì khả năng tử vong cao.

Phòng ngừa ung thư cổ tử cung cấp 1: là ngăn chặn nhiễm HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung và giáo dục sức khỏe, ngăn ngừa lây nhiễm HPV nguy cơ cao.

6. Hiện nay có vaccine nào ngừa ung thư cổ tử cung?   

Chính xác là hiện nay có vaccine ngừa nhiễm HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung.        - Cervarix: vaccine nhị giá ngừa nhiễm HPV type 16 và 18 [chiếm 70% UTCTC]

- Gardasil: vaccine tứ giá ngừa nhiễm HPV type 16, 18 và HPV type 6, 11 [gây bệnh mào gà].

7. Đối tượng nào có thể tiêm vaccine HPV?   

- Cervarix: nữ từ 10 đến 25 tuổi 
- Gardasil: nữ từ 9 đến 26 tuổi         

8. Nếu đã có quan hệ tình dục có tiêm vaccine HPV được không? 

- Phụ nữ từ 9, 10 đến 25, 26 tuổi cho dù có quan hệ tình dục, đã có con hoặc đã từng nhiễm HPV vẫn có thể tiêm ngừa vaccine HPV

9. Lịch tiêm vaccine như thế nào?

Tiêm vaccine HPV 3 mũi đủ bảo vệ và lịch tiêm sẽ là:   - Cervarix: 0, 1, 6 tháng    

- Gardasil: 0, 2, 6 tháng

10. Nếu không tiêm đúng lịch có ảnh hưởng gì không? 

Tốt nhất thực hiện đúng lịch hẹn, nếu bận có thể tiêm mũi thứ hai sau mũi thứ nhất > 1 tháng [đối với cervarix] và > 2 tháng [đối với gardasil]. Mũi thứ 3 cách mũi thứ nhất > 6 tháng. Tuy nhiên nên hoàn tất 3 mũi tiêm trong 2 năm.

11. Khi mang thai có tiêm vaccine HPV được không?    

Không tiêm vaccine HPV khi mang thai, nếu đang tiêm vaccine HPV mà có thai thì nên ngưng lại và chờ sau sinh sẽ tiêm những mũi kế tiếp.    

Nếu lỡ tiêm vaccine HPV và phát hiện mang thai thì cũng không có khuyến cáo phải bỏ thai.

12. Có cần làm xét nghiệm Pap smear và HPV trước khi tiêm vaccine HPV?

Không cần làm xét nghiệm HPV và pap smear trước khi quyết định tiêm vaccine HPV.

13. Tiêm vaccine HPV có tác dụng phụ gì?    

Vaccine HPV khá an toàn, đã được nghiên cứu và vẫn đang tiếp tục theo dõi. Tác dụng phụ có thể có:  

- Sưng nóng, đỏ đau nơi tiêm    

- Sốt nhẹ  

Những tác dụng phụ này thường nhẹ và thoáng qua. Những tác dụng phụ hiếm gặp khác như nhức đầu, ngất xỉu, viêm tủy cắt ngang [rất hiếm].

14. Sau tiêm vaccine có cần làm xét nghiệm tế bào CTC [Pap smear] và HPV tầm soát ung thư cổ tử cung?
Tiêm vaccine HPV không thay thế được việc tầm soát UT CTC bằng HPV và Pap smear. Để bảo vệ toàn diện ung thư cổ tử cung cần kết hợp tiêm vaccine HPV và tầm soát định kỳ bằng HPV test và xét nghiệm tế bào CTC [Pap smear]. Ngoài ra việc khám phụ khoa định kỳ còn có thể phát hiện các bệnh lý phụ khoa khác [u xơ tử cung, u buồng trứng, viêm nhiễm đường sinh dục]...

15. Sau tiêm 3 mũi vaccine HPV có cần tiêm nhắc không?    
Hiệu quả bảo vệ của vaccine HPV kéo dài sau khi hoàn tất 3 mũi tiêm. Không có khuyến cáo cần thiết phải tiêm nhắc lại sau 3 mũi tiêm này.

Tổng hợp và trình bày: PGS.TS. Đặng Công Thuận

Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế