Cách chữa ung thư tuyến tụy trị như thế nào năm 2024

Kết quả chẩn đoán hình ảnh trước hóa trị: Hình ảnh u đầu tụy lan rộng xung quanh (khoanh vàng), bao quanh động mạch (mũi tên đỏ) và tĩnh mạch mạc treo tràng trên, gây hẹp 90% tĩnh mạch mạc treo tràng trên (mũi tên xanh)

Ung thư tụy là một trong những bệnh lý ung thư ác tính nhất của hệ tiêu hóa. Phần lớn (75%) các khối u ác tính của tụy nằm ở vị trí đầu tụy, khi đó phẫu thuật cắt khối tá tụy là phương pháp điều trị triệt căn duy nhất đối với bệnh lý này.

Tuy nhiên, các nghiên cứu ước tính, chỉ có 20% bệnh nhân ung thư tụy còn chỉ định phẫu thuật tại thời điểm chẩn đoán. Những trường hợp không thể cắt bỏ tại thời điểm chẩn đoán, thường là những trường hợp ung thư vùng đầu tụy có xâm lấn động mạch thân tạng, động mạch gan chung, hoặc động mạch mạc treo tràng trên và được xếp vào nhóm ranh giới cắt bỏ hoặc không thể cắt bỏ.

Với những người bệnh như vậy, liệu trình mang tới hy vọng cho bệnh nhân là điều trị hóa chất tiền phẫu, sau đó đánh giá lại khả năng phẫu thuật sau 3-6 chu kỳ.

Thời gian vừa qua, BV Bạch Mai đã tiếp nhận và điều trị thành công cho những trường hợp như trên bằng cách phối hợp đa mô thức.

Một trường hợp điển hình là bệnh nhân nữ, 30 tuổi, được chẩn đoán ung thư đầu tụy xâm nhiễm quanh và chèn ép gây hẹp động mạch mạc treo tràng trên. Thông qua hội chẩn đa chuyên khoa, bệnh nhân được hóa trị tiền phẫu theo phác đồ hóa chất Folfirinox tại Trung tâm Y học hạt nhân và ung bướu, sau đó đánh giá lại sau 6 chu kỳ. Kết quả cho thấy, bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị, thể hiện trên cắt lớp vi tính và cộng hưởng từ, khối u giảm kích thước, bớt chèn ép động mạch mạc treo tràng trên.

Người bệnh đã được phẫu thuật cắt khối tá tụy có ứng dụng kỹ thuật tiếp cận động mạch mạc treo tràng trên đầu tiên (Artery first-approach) theo 2 con đường, nạo vét hạch mở rộng và lấy toàn bộ tổ chức liên kết phía sau đầu tụy nằm giữa tĩnh mạch cửa, động mạch mạc treo tràng trên và động mạch thân tạng, bao gồm cả lớp thần kinh và áo ngoài quanh các động mạch trên (phẫu thuật Triangle, hay cắt toàn bộ mạc treo tụy mức độ 3).

Đây là một kỹ thuật rất khó và chuyên sâu, tuy nhiên đã được thực hiện thường quy tại Khoa Phẫu thuật tiêu hóa và gan mật tụy (BV Bạch Mai) - một trung tâm có số lượng phẫu thuật tụy lên tới hàng trăm ca mỗi năm.

Việc tiếp cận động mạch mạc treo tràng trên đầu tiên theo 2 đường (phía sau và sau trái ) mang lại nhiều ưu điểm hơn so với kỹ thuật tiếp cận thông thường, như thực hiện được toàn bộ mạc treo tụy triệt để nhất, vét hạch rộng rãi, giúp tiếp cận các khối u đã xâm lấn mạch máu một cách an toàn, giảm số lượng mất máu khi thắt sớm động mạch tá tụy dưới.

Đồng thời, việc nạo vét hạch mở rộng và lấy toàn bộ tổ chức liên kết phía sau đầu tụy nằm giữa tĩnh mạch cửa, động mạch mạc treo tràng trên và động mạch thân tạng, lấy bỏ toàn bộ mạc treo tụy ở mức độ 3 (bao gồm các tổ chức thần kinh và lớp áo ngoài của các động mạch) giúp đảm bảo hiệu quả về mặt ung thư học, đạt được tính triệt căn, đặc biệt trong trường hợp trên khi khối u đã thâm nhiễm vào động mạch mạc treo tràng trên.

Kết quả giải phẫu bệnh của khối u trên bệnh nhân là ung thư biểu mô tuyến ống của tụy với các tổ chức diện cắt không còn tế bào ung thư xâm nhập. Sức khỏe của người bệnh sau mổ diễn biến thuận lợi, ra viện ổn định sau 10 ngày điều trị.

Như vậy, việc áp dụng phối hợp đa mô thức kết hợp điều trị hóa chất tiền phẫu với các kỹ thuật mổ khó và chuyên sâu, các bác sĩ của BV Bạch Mai đã điều trị thành công cho những trường hợp ung thư tụy giai đoạn tiến triển, mang lại hy vọng sống cho người bệnh.

Bệnh ung thư tuyến tụy có thể sống được bao lâu là thắc mắc của những bệnh nhân và gia đình người bệnh. Để trả lời được câu hỏi này các bạn hãy tham khảo những thông tin cần thiết dưới dây nhé.

- Bệnh ung thư tuyến tụy có thể sống được bao lâu là thắc mắc của những bệnh nhân và gia đình người bệnh. Để trả lời được câu hỏi này các bạn hãy tham khảo những thông tin cần thiết dưới dây nhé.

Tình hình của bệnh ung thư tuyến tụy

Bệnh xuất hiện khi có những tế bào ác tính phát triển trong tuyến tụy tập hợp với nhau, hình thành các khối u ác tính. Bệnh được chia làm 2 loại là ung thư tuyến tụy nội tiết và ung thư tuyến tụy ngoại tiết. Trong đó ung thư tuyến tụy ngoại tiết là bệnh hay mắc hơn cả.

Với căn bệnh ung thư tuyến tụy, phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật thì mới có khả năng chữa khỏi. Còn các cách khác chỉ là tạm thời giảm nhẹ triệu chứng và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên chỉ có khoảng dưới 40% người bệnh có thể phẫu thuật nên tỉ lệ sống của người bệnh rất thấp.

Bệnh này thường phát triển rất âm thầm nên hiếm khi người bị bệnh phát hiện ra để có thể điều trị ở giai đoạn sớm bằng phương pháp phẫu thuật. Hẫu hết các bệnh nhân vào viện và phát hiện ra ở giai đoạn muộn, nên chỉ có khoảng 15-20% bệnh nhân có khả năng phẫu thuật thành công.

Với những bệnh nhân không còn khả năng phẫu thuật, thì chỉ có thể điều trị, giảm nhẹ triệu chứng, kéo dài thời gian sống bằng các loại thuốc hóa trị, xạ trị, hay cắt bỏ dây thần kinh truyền tín hiệu đau.

Vậy bệnh ung thư tuyến tụy có thể sống được bao lâu?

Một khi đã bị mắc bệnh này tỉ lệ sống thường rất thấp, có thể nói là thấp nhất trong các bệnh ung thư. Số người khi mắc bệnh sống trên 5 năm chỉ đạt khoảng 4-7%. Vì thế dù là căn bệnh hiếm gặp nhưng ung thư tuyến tụy là là bệnh có số người tử vong không thua gì những bệnh ung thư phổ bến khác.

Khi bị bệnh, chỉ có khoảng 25-30% bệnh nhân không bị lây lan đến những hạch bạch huyết tại thời điểm phẫu thuật và có khả năng sống được trên 5 năm. Còn những người bị tế bào ung thư lây lan đến các hạch bạch huyết khi phẫu thuật thì chỉ có 10% là sống được trên 5 năm.

Đối với những bệnh nhân khi bị ung thư tuyến tụy mà vào gia đoạn tiến triển, tức là không thể điều trị bằng phương pháp phẫu thuật thì chỉ có thời gian sống trung bình khoảng từ 8-12 tháng. Còn khi đã bị di căn rộng hơn thì tỉ lệ sống thấp có khi chỉ kéo dài được khoảng 3-6 tháng mà thôi.

Mặc dù không thể chữa khỏi được bệnh nhưng cách giảm nhẹ bệnh cũng phát huy được, khi bệnh nhân gặp giai đoạn khối u phát triển lớn, gây cản trở đường ruột, khiến người bệnh bị nôn ói, bị mắc thêm bệnh vàng da. Ở trường hợp này, người ta thường áp dụng phẫu thuật để giảm nhẹ triệu chứng, nối ống dẫn mật với đường ruột, giúp bệnh nhân ăn uống dễ dàng và có thể kéo dài thời gian sống của họ.

Khi bị mắc phải bệnh bị ung thư tuyến tụy trong giai đoạn phát triển có thể được điều trị bằng phương pháp giảm đau, bổ sung thêm các vitamin dinh dưỡng để nâng cao sức khỏe, tăng khả năng miễn dịch giúp người bệnh có đủ các dưỡng chất hơn.

Trên đây là câu trả lời cho vấn đề người bị mắc bệnh ung thư tuyến tụy có thể sống được khoảng bao lâu. Khi biết bị mắc bệnh, người nhà và bệnh nhân nên tích cực điều trị, giúp giảm đau và hạn chế bệnh thông qua những cách phẫu thuật, xạ trị đem lại khả năng sống cao cho bệnh nhân.

Thanh Thương(tổng hợp)

Bức xạ điều trị ung thư tụy là phương pháp được dùng phổ biến để điều trị ung thư tụy ngoại tiết, vì các khối u của ung thư tụy ngoại tiết phản ứng khá tốt với các tia xạ.

Một số loại thực phẩm gây ảnh hưởng xấu đến bệnh nhân ung thư tụy nếu sử dụng quá nhiều, nhưng cũng có những thực phẩm được các bác sĩ khuyên dùng.

Ung thư tụy có những biểu hiện không rõ ràng nên chúng ta thường hay chủ quan mà bỏ qua những triệu chứng nhỏ nhặt nhất.