Tiêm hormone chuyển giới ở đâu

Liệu pháp hormone ở người chuyển giới là một can thiệp y khoa nhằm tạo ra những thay đổi trên cơ thể người dùng theo hướng giới tính mong muốn, bằng cách sử dụng các chất nội tiết tố có nguồn gốc ngoại sinh.

Nội Tiết Tố Ngoại Sinh Giúp Phát Triển Cơ Thể, Tăng Cơ

Khi nào sử dụng liệu pháp Hormone cho người mong muốn chuyển giới?

Tiêu chuẩn điều trị của Liệu pháp hormone chuyển giới bao gồm:

  • Chứng phiền muộn giới kéo dài, được theo dõi bằng bệnh án.
  • Bệnh nhân có năng lực để nhận thức đầy đủ thông tin liên quan đến điều trị, năng lực ra quyết định và thực hiện cam kết với điều trị.
  • Đủ tuổi trưởng thành theo quy định của quốc gia; nếu trẻ hơn, bệnh nhân cần có người bảo hộ cam kết.
  • Các vấn đề về sức khỏe hay tâm lý phải được kiểm soát tốt [nếu có].

Liệu pháp hormone có thể dẫn đến những thay đổi trên cơ thể mà không thể đảo ngược, do vậy liệu pháp này chỉ được cung cấp cho những người có năng lực quyết định tham gia điều trị tự nguyện một cách hợp pháp.

Tác động sinh lý và cơ thể của Liệu pháp hormone trên người chuyển giới nam [FTM]

Người chuyển giới nam [FTM] sẽ được thực hiện liệu pháp hormone với hormone sinh dục nam – Testosterone. Những thay đổi có thể mang lại: Giọng trầm đi, âm vật tăng kích thước [nhiều mức độ], phát triển lông ở mặt và cơ thể, chấm dứt chu kỳ kinh nguyệt, teo mô vú, giảm tỷ lệ mỡ cơ thể so với khối lượng cơ bắp.

Bên cạnh các thay đổi theo hướng nam hóa, người dùng liệu pháp hormone cũng phải đối mặt với những vấn đề đi kèm khác như: nổi mụn, hói đầu, tăng cân, thay đổi tính tình [nóng nảy, dễ cáu gắt], các nguy cơ tim mạch, bệnh lý đa hồng cầu,…

Hầu hết các thay đổi trên cơ thể sẽ bắt đầu sau khoảng 1 – 3 tháng kể từ khi bắt đầu liệu trình, rõ rệt nhất vào tháng thứ 3 đến tháng thứ 6, tiếp tục hoàn thiện dần trong 2 đến 5 năm kế tiếp.

Mức độ và tốc độ thay đổi của cơ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố: liều lượng sử dụng, đường dùng, loại hormone, và khả năng đáp ứng của cơ thể mỗi cá nhân.

Liệu trình hormone ở người chuyển giới nam như thế nào?

Có rất nhiều đường dùng của hormone Testosterone: Dạng uống, dạng thấm qua da hay đường tiêm bắp; dạng ngậm và que cấy đang được phát triển và có mặt ở một số nơi.

  • Thuốc chứa Testosterone undecanoate dạng uống cho hiệu quả nồng độ Testosterone trong huyết thanh thấp hơn các chế phẩm sử dụng đường dùng khác, mặt khác hiệu quả ức chế chu kỳ hành kinh cũng không cao.
  • Testosterone cypionate hay Testosterone enanthate dạng tiêm bắp, thường được dùng bằng đường tiêm bắp theo chu kỳ 2-4 tuần.
  • Dạng Testosterone undecanoate dùng bằng đường tiêm bắp cho kết quả kiểm soát tốt nồng độ Testosterone ổn định và nhịp nhàng theo sinh lý, có thể kéo dài đến 12 tuần và có hiệu quả điều trị trên cả bệnh nhân mắc chứng thiểu năng sinh dục nam giới và bệnh nhân cần điều trị chuyển giới nữ sang nam.

Có bằng chứng cho thấy dạng Testosterone thoa ngoài da và tiêm bắp có cùng hiệu quả nam hoá, mặc dù tốc độ biểu hiện cơ thể khi sử dụng dạng thoa ngoài da có thể chậm hơn đôi chút so với dạng tiêm bắp.

Những nguy cơ người chuyển giới nam có thể đối mặt khi không tiêm thuốc đúng ngày?

Một số bệnh nhân sử dụng loại Testosterone đường tiêm bắp có thể nhận thấy các tác dụng phụ thay đổi theo chu kỳ, ví dụ như mệt mỏi hay khó chịu vào cuối chu kỳ tiêm, cảm thấy dễ nổi giận hay khó kiểm soát cảm xúc vào đầu chu kỳ tiêm thuốc.

Nếu như bệnh nhân đến tiêm trễ hơn so với chu kì, người dùng có thể thấy mệt mỏi, khó chịu, cơ thể uể oải, giảm ham muốn do nồng độ Testosterone suy giảm, có thể có gặp tình trạng rong kinh rong huyết,…

Theo BS. Nguyễn Phương Hoàng - Trung tâm Sức khỏe Nam Giới Men's Health cho biết:

Bệnh nhân không nên đến tiêm quá sớm so với chu kì, khi mà nồng độ Testosterone bên trong cơ thể còn cao, điều này có thể làm tăng nguy cơ đa hồng cầu, nguy cơ tim mạch cho bệnh nhân mà không có giá trị làm thay đổi hay đẩy nhanh quá trình thay đổi của cơ thể. Mặt khác, bệnh nhân đến tiêm không đúng theo chu kì sẽ gây khó khăn cho Bác sĩ trong việc theo dõi sức khỏe và phải xây dựng lại liệu trình tiêm mới cho phù hợp.

Việc sử dụng Liệu pháp hormone cho người chuyển giới, bên cạnh mang lại những thay đổi mong muốn cho người dùng, hiện thực hóa ước mơ “sống là chính mình”, thì người chuyển giới cũng phải đối mặt với những nguy cơ tiềm ẩn về sức khỏe.

Vì thế, người chuyển giới tham gia sử dụng Liệu pháp hormone cần có sự theo dõi sát sao của bác sĩ, các chuyên gia trong lĩnh vực giới tính và các nhà tâm lý học. Người dùng liệu pháp hormone ở người chuyển giới cần phải được Xét nghiệm nội tiết chuyển giới về chức năng gan, chức năng thận, đường huyết, mỡ máu, công thức máu, nội tiết tố,… trước và trong khi sử dụng liệu pháp hormone định kì mỗi 3 – 6 tháng.

Từ đó, bác sĩ có thể nắm rõ tình trạng sức khỏe của bệnh nhân để có thể thay đổi liệu trình tiêm và có những can thiệp kịp thời nhằm đảm bảo sức khỏe của người chuyển giới.


Khi tiêm hormone nữ, mỡ sẽ tập trung nhiều hơn vào hông, ngực và đôi má; còn tiêm hormone nam làm giảm kích cỡ ngực.

Theo bác sĩ Trà Anh Duy, có hai bước cơ bản trong quá trình chuyển đổi giới tính của một người, bao gồm sử dụng liệu pháp hormone và phẫu thuật. Chi phí phẫu thuật chuyển giới thường trên 100 triệu đồng nên không phải người chuyển giới nào cũng có điều kiện kinh tế để thực hiện. Bởi vậy, nhiều người chỉ sử dụng liệu pháp tiêm hormone để có được những biểu hiện giới tính như mình mong muốn. Khi sử dụng liệu pháp này, tùy thuộc vào nhiều yếu tố như độ tuổi, di truyền, điều kiện y tế, cơ thể người chuyển giới có biến đổi khác nhau.

Nam giới tiêm hormone nữ vào cơ thể sẽ trở nên nữ tính hơn. Ảnh minh họa.

Sắp xếp lại lượng mỡ trên cơ thể

Khi tiêm hormone sẽ xảy ra quá trình sắp xếp lại lượng mỡ trong cơ thể. Với người chuyển giới thành nữ, mỡ sẽ tập trung nhiều hơn vào hông, ngực và đôi má. Còn người chuyển giới thành nam khi tiêm testosterone sẽ mất đi những đường cong nữ tính của cơ thể, đồng thời giảm kích cỡ ngực.

Phân bổ lại cơ bắp

Nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến hệ cơ nhưng không tác động đến xương. Sử dụng hormone nữ dẫn đến giảm khối lượng cơ theo thời gian, đồng thời giảm sức mạnh cơ bắp, đặc biệt là vùng ngực và vai. Trong khi đó người chuyển giới từ nữ sang nam mà sử dụng hormone testosterone sẽ làm cho cơ bắp mạnh mẽ hơn. Kết quả này còn phụ thuộc rất nhiều vào cường độ tập thể dục của họ.

Thay đổi về lông và tóc

Người chuyển giới nam tiêm hormone testosterone thì mọc lông rậm rạp hơn khắp cơ thể, nhất là ở mặt, râu và mái tóc, thậm chí có thể hình thành mảng đầu hói. Trong khi đó, người chuyển giới nữ dùng hormone estrogen thường bị rụng lông. Lông ở người sử dụng hormone nữ sẽ thưa dần nhưng không bị hói đầu. Dù vậy, lượng lông trên cơ thể còn phụ thuộc vào yếu tố di truyền. Người có gen mọc lông dày thì tình trạng này có thể không thay đổi khi dùng hormone nữ.

Cơ quan sinh dục

Người chuyển giới thành nữ, sau một thời gian sử dụng nội tiết tố nữ, thể tích tinh hoàn sẽ giảm khoảng 25%, giảm khả năng cương dương, dương vật mềm nhưng không ngắn lại được. Ngực sẽ lớn ra, nhưng không được như một người phụ nữ bình thường.

Ở người chuyển giới thành nam, kinh nguyệt sẽ mất dần, âm vật nở to và dài ra nhưng không thể to giống dương vật được. Bộ ngực sẽ teo và xẹp bớt, nhưng không thể giống nam giới hoàn toàn.

Cảm xúc

Hormone chuyển giới có thể ảnh hưởng đến tâm trạng người dùng. Nhiều người chuyển giới nam cảm thấy thiếu bình tĩnh, thiếu kiên nhẫn, tăng ham muốn hoạt động xã hội và tình dục hơn. Trong khi đó người chuyển giới nữ trở nên dịu dàng, hài hòa và hạnh phúc hơn.

Giảm khả năng sinh sản

Sử dụng các hormone lâu dài có thể gây vô sinh ở cả nam và nữ. Do vậy nhiều người chuyển giới muốn sinh con theo cách tự nhiên phải gửi tinh trùng hoặc trứng vào ngân hàng dự trữ.

Biến đổi về da

Làn da của người chuyển giới nữ thường trở nên mịn màng, mềm mại hơn và sáng màu hơn. Còn ở người chuyển giới nam, da sẽ nhờn hơn và nổi nhiều mụn trứng cá. Tình trạng này có thể được cải thiện nếu biết cách chăm sóc da phù hợp và điều trị da liễu.

Giọng nói

Các hormone thường không ảnh hưởng đến tiếng nói của người chuyển giới nữ, do đó họ thường phải trải qua quá trình trị liệu tập luyện giọng nói. Người chuyển giới nam có xu hướng hình thành giọng nói trầm hơn sau vài tuần sử dụng hormone testosterone.

Về góc độ an toàn trong sử dụng hormone chuyển giới, bác sĩ Trà Anh Duy khuyến cáo nguy cơ tiềm tàng của liệu pháp nội tiết nếu tự ý sử dụng mà không được bác sĩ theo dõi định lượng nội tiết tố trong cơ thể.

Với người chuyển giới nam thành nữ, tăng nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng và gây bệnh lý về gan, ngủ gật, đái tháo đường. Ngoài ra còn làm tăng khả năng hình thành cục máu đông gây thuyên tắc tĩnh mạch, đột quỵ, thuyên tắc phổi, u lành tuyến yên, vô sinh, tăng cân nhiều, tình cảm không ổn định.

Ở người chuyển giới nữ thành nam sử dụng hormone testosterone thường có những tác dụng không mong muốn như mụn trứng cá, vô sinh, tình cảm không ổn định, tăng ham muốn tình dục. Liệu pháp này có thể làm gia tăng rối loạn chức năng gan thận, rối loạn mỡ máu, dễ mắc các bệnh về tim mạch.

Phẫu thuật chuyển giới từ nam sang nữ như thế nào
[Phẫu thuật mô phỏng cơ quan sinh dục nam và nữ, độc giả cân nhắc khi xem]

Phẫu thuật chuyển giới từ nam sang nữ

Phẫu thuật chuyển giới từ nữ sang nam

Phẫu thuật chuyển giới nữ sang nam

Thi Trân

Video liên quan

Chủ Đề