Trị bệnh lậu ở đâu

_

BỆNH LẬU

[Gonorrhoea]

ICD-10 A54: Gonococcal infection
Bệnh lậu thuộc nhóm C trong Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm .

1. Đặc điểm của bệnh
1.1. Định nghĩa ca bệnh:
- Ca bệnh lâm sàng: Bệnh lậu là một bệnh nhiễm khuẩn sinh dục - tiết niệu, hậu môn, họng do lậu cầu [Neisseria gonorhoeae] là một song cầu Gram [-], chỉ có vật chủ là người. Bệnh thường lây trực tiếp khi tiếp xúc tình dục.
+ Bệnh lậu ở nam [Viêm niệu đạo do lậu] Thời gian ủ bệnh: 3-5 ngày. Biểu hiện: mủ chảy từ trong niệu đạo, số lượng nhiều, màu vàng đặc hay vàng xanh, đái buốt, có thể kèm theo đái dắt. Viêm toàn bộ niệu đạo: đái dắt, đái khó kèm theo sốt, mệt mỏi. Biến chứng: Viêm mào tinh hoàn thường bị một bên và biểu hiện sưng nóng, đỏ đau kèm theo sốt. Nếu viêm cả hai bên có thể gây vô sinh. Viêm tuyến tiền liệt, viêm túi tinh và ống dẫn tinh. + Bệnh lậu ở phụ nữ [viêm cổ tử cung và viêm niệu đạo do lậu] Đặc điểm bệnh lậu ở phụ nữ không biểu hiện triệu chứng rõ ràng mà thường kín đáo, thậm chí không biểu hiện triệu chứng bệnh [trên 50% trường hợp] vì vậy họ không biết mình bị bệnh nên dễ lây lan cho người khác. Biểu hiện cấp tính: đái buốt, mủ chảy ra từ niệu đạo, từ cổ tử cung màu vàng đặc hoặc vàng xanh số lượng nhiều, mùi hôi. Bệnh nhân đau khi giao hợp, đau bụng dưới. Khám thấy cổ tử cung đỏ, phù nề, chạm vào chảy máu. Mủ chảy ra từ ống cổ tử cung. Có thể thấy niệu đạo đỏ, có mủ từ trong chảy ra hoặc có khi chỉ có dịch đục. Biến chứng: Viêm tuyến Skène, tuyến Bartholin, viêm vòi trứng, buồng trứng và viêm hố chậu có thể gây chửa ngoài tử cung, vô sinh, viêm hậu môn, trực tràng. - Ca bệnh xác định: Bệnh lậu được xác định khi nhuộm Gram  thấy có song cầu bắt màu Gram [-] nằm trong và ngoài bạch cầu đa nhân trung tính và nuôi cấy phân lập được lậu cầu. Hiện nay, có thể phát hiện lậu cầu bằng kỹ thuật PCR với độ nhạy và đặc hiệu cao.

1.2. Chẩn đoán phân biệt với một số bệnh tương tự: viêm niệu đạo nam và viêm cổ tử cung ở nữ do nhiễm Chlamydia trachomatis và viêm niệu đạo không do lậu do các tác nhân gây bệnh khác.

1.3. Xét nghiệm: - Loại mẫu bệnh phẩm: Lấy dịch hoặc mủ cổ tử cung, niệu đạo, hậu môn và các tuyến Skène, Bartholin ở phụ nữ. Lấy mủ niệu đạo ở nam giới. Có thể lấy nước tiểu ly tâm lấy cặn. - Phương pháp xét nghiệm: + Làm tiêu bản nhuộn Gram soi kính hiển vi. + Phân lập vi khuẩn trên môi trường chuyên biệt với vi khuẩn lậu như môi trường Thayer Martin và làm kháng sinh đồ.

2. Tác nhân gây bệnh

- Tên tác nhân: Neisseria gonorhoeae - Hình thái: Lậu cầu khuẩn là một song cầu Gram [-] có hình hạt đậu, kích thước 0,8-1mm, không di động, không tạo nha bào, phát triển thành đôi với mặt dẹt quay vào nhau, thường thấy trong bào tương của bạch cầu đa nhân trung tính. - Khả năng tồn tại trong môi trường bên ngoài: lậu cầu dễ bị diệt bởi nhiệt độ, môi trường khô và bởi thuốc sát khuẩn thường dùng.

3. Đặc điểm dịch tễ học: Bệnh lậu lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục. Ngoài ra, bệnh có thể lây truyền từ mẹ sang con khi sinh đẻ gây lậu mắt trẻ sơ sinh, các lây truyền khác không qua đường tình dục có thể gặp nhưng rất hiếm. Bệnh lậu hay gặp ở người trẻ tuổi, trong độ tuổi hoạt động tình  dục mạnh. Theo báo cáo của Viện Da liễu Quốc gia, tỷ lệ người có độ tuổi từ 15 - 49 mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục nói chung, trong đó có bệnh lậu là từ  93 - 98% [Thống kê từ 1995-2007]. Nghiên cứu tỷ lệ mắc bệnh lậu ở một số đối tượng dân cư tại Hà Nội năm 2003 cho thấy phụ nữ hành nghề mại dâm là 3%, nam thanh niên khám tuyển nghĩa vụ quân sự là 2% và bệnh nhân nam đến khám các bệnh lây truyền qua đường tình dục là 2,5%. Bệnh hay gặp ở các đô thị, vùng đông dân cư. Tỷ lệ nam mắc bệnh sau một lần quan hệ tình dục với nữ bị bệnh lậu qua đường âm đạo là khoảng 20 - 30%, tỷ lệ này đối với nữ khi quan hệ tình dục với nam bị bệnh là 60 - 80%. Sử dụng bao cao su đúng cách sẽ phòng được mắc bệnh lậu.

4. Nguồn truyền nhiễm bệnh
- Ổ chứa: Người là vật chủ duy nhất của bệnh lậu. Lậu cầu khu trú trong bộ phận sinh dục-tiết niệu của người bệnh và lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục. Nam giới, lậu cầu khư trú chủ yếu ở niệu đạo. Nữ giới, lậu cầu có ở cổ tử cung, niệu đạo, các tuyến Skène, Bartholin. Cả hai giới, lậu cầu có thể khư trú ở trực tràng, họng. - Thời gian ủ bệnh: Thông thường bệnh lậu có thời gian ủ bệnh ngắn từ 2 - 5 ngày, dao động trong khoảng 1 - 14 ngày. - Thời kỳ lây truyền: Bệnh lậu có thể lây khi người bệnh đang trong thời gian ủ bệnh khi chưa có triệu chứng và rất nhiều trường hợp bệnh nhân mắc bệnh lậu nhưng không có triệu chứng bệnh, đó chính là nguồn lây nhiễm quan trọng trong cộng đồng. 

5. Phương thức lây truyền: Bệnh lậu lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục. Lây qua quan hệ tình dục đường âm đạo, hậu môn và miệng họng. Ngoài ra, bệnh có thể lây truyền từ mẹ sang con khi sinh đẻ gây lậu mắt trẻ sơ sinh, các lây truyền khác không qua đường tình dục có thể gặp nhưng rất hiếm.

6. Tính cảm nhiễm và miễn dịch: Bệnh lậu có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nam và nữ. Bệnh lậu không có miễn dịch, hiện chưa có vắc xin  phòng bệnh lậu.
7. Các biện pháp kiểm soát bệnh
7.1.Biện pháp dự phòng: Tuyên truyền, giáo dục sức khoẻ về tình dục lành mạnh, tình dục an toàn để phòng nhiễm bệnh lậu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, trong đó có HIV/AIDS. Bao cao su có hiệu quả trong phòng mắc bệnh lậu khi dùng đúng cách.
7.2. Biện pháp chống dịch: - Tổ chức: bệnh lậu không gây thành dịch, do vậy chủ yếu thực hiện các biện pháp chuyên môn để phòng chống bệnh. - Chuyên môn: + Bệnh nhân mắc bệnh lậu khi đến các cơ sở y tế được khám, điều trị, tư vấn và giữ bí mật. + Bệnh nhân lậu không có chế độ cách ly. + Phòng chống bệnh: tăng cường khám phát hiện và điều trị các trường hợp mắc bệnh qua lồng ghép vào chương trình chăm sóc sức khoẻ sinh sản, màng lưới y tế đa khoa các cấp, hợp tác với y tế tư nhân. Các đối tượng có hành vi nguy cơ cao như phụ nữ hành nghề mại dâm, người nghiện ma tuý, khách làng chơi cần được giáo dục sức khoẻ, khám điều trị.

7.3. Nguyên tắc điều trị: Điều trị theo hướng dẫn quốc gia phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Điều trị cho cả bạn tình của bệnh nhân. Đối với các cơ sở y tế không chuyên khoa và tuyến y tế cơ sở, quận huyện không có xét nghiệm hỗ trợ thì điều trị theo tiếp cận hội chứng; đối với cơ sở chuyên khoa, các cơ sở y tế có xét nghiệm hỗ trợ thì điều trị theo căn nguyên.

Phác đồ điều trị  lậu không biến chứng : Dùng một trong các loại thuốc sau: - Cefixim  uống liều duy nhất 400 mg, hoặc - Cetriaxone 250 mg tiêm bắp liều duy nhất, hoặc - Spectinomycin 2 gam tiêm bắp liều duy nhất, hoặc - Cefotaxim 1gam tiêm bắp liều duy nhất. Phối hợp với một trong các loại thuốc sau để điều trị nhiễm chlamydia: - Azithromycin 1gam uống liều duy nhất, hoặc - Doxycyclin 100 mg uống 2 viên/ngày trong 7 ngày, hoặc - Tetracyclin 500 mg uống 4 lần/ngày trong 7 ngày, hoặc - Erythromycin 500 mg uống 4 lần/ngày trong 7 ngày.

Chú ý: Không dùng Doxycyclin và Tetracyclin cho phụ nữ có thai và cho con bú.

7.4. Kiểm dịch y tế biên giới: Không có chế độ kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh lậu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Admin

Bệnh lậu là một trong những bệnh lý liên quan đến đường sinh dục của cả nam và nữ. Đồng thời, căn bệnh này cũng có ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe, khả năng sinh sản của người bệnh. Chính vì thế mà việc xét nghiệm sàng lọc trước khi kết hôn hoặc dự định sinh con thì các bạn nên kiểm tra trước. Vậy xét nghiệm bệnh lậu ở đâu uy tín nhất?

1. Xét nghiệm bệnh lậu ở đâu đáng tin cậy?

Nhờ sự tiến bộ của công nghệ, khoa học và kỹ thuật mà hầu hết các bệnh lý đều có thể xét nghiệm để sàng lọc. Tuy nhiên, tùy vào cơ sở vật chất của mỗi bệnh viện, phòng khám mà hiệu quả xét nghiệm có sự khác nhau. Do đó, để đảm bảo kết quả xét nghiệm được chính xác, các bạn nên tìm hiểu kỹ lưỡng về cơ sở lấy mẫu kiểm tra. Vậy tại Hà Nội xét nghiệm bệnh lậu ở đâu uy tín nhất?

Tại Hà Nội nên xét nghiệm bệnh lậu ở đâu?

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC là một trong số các bệnh viện được đánh giá có chất lượng thăm khám và xét nghiệm chính xác nhất tại Hà Nội. Với nhiều năm kinh nghiệm thăm khám, chữa bệnh, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC được khá nhiều người tin tưởng, lựa chọn để điều trị và thực hiện các xét nghiệm. Bên cạnh đó, bệnh viện còn được cấp giấy chứng nhận là Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế ISO 15189:2012.

Ngoài ra, cơ sở vật chất và trang thiết bị của bệnh viện đều rất hiện đại, luôn đáp ứng các nhu cầu của bệnh nhân. Trong đó, hầu hết các máy móc, dụng cụ, thiết bị được sử dụng trong thăm khám và điều trị bệnh đều được nhập khẩu từ nước ngoài [chủ yếu từ Mỹ và Nhật]. Tuy nhiên, quan trọng hơn hết chính là sự chuyên nghiệp của đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn cao cũng như sự tận tâm, nhiệt tình. Do đó, bệnh nhân luôn cảm nhận được sự thân thiện khi đến thăm khám và điều trị bệnh tại đây.

Bên cạnh đó, các bước thu thập thông tin, thăm khám tại bệnh viện được thiết kế đơn giản, dễ dàng và nhanh chóng nhưng vẫn rất kỹ lưỡng. Ngoài mục đích giúp người bệnh tiết kiệm thời gian thì chất lượng thăm khám vẫn là mục tiêu hàng đầu của Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC. Không chỉ vậy, sau khi có kết quả xét nghiệm, bạn sẽ được các bác sĩ lý giải tận tình về vấn đề của mình cũng như hướng điều trị phù hợp nhất.

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC với đội ngũ bác sĩ giỏi

Với hơn 24 năm gắn bó về nghề thầy thuốc, bệnh viện luôn tuân thủ đúng với những quy tắc làm việc cũng như quy định của bộ y tế. Do đó, đã có rất nhiều bệnh nhân được hỗ trợ và cứu chữa, điều trị dứt điểm nhiều căn bệnh nguy hiểm. Ngoài ra, các khoản viện phí cũng phù hợp với mọi đối tượng nhờ chính sách áp dụng các loại thẻ bảo hiểm ý tế. Trong đó, bệnh viện áp dụng bảo lãnh viện phí với gần 40 đơn vị bảo hiểm để bệnh nhân có thể yên tâm thăm khám và chữa trị bệnh tại đây.

Một lưu ý nhỏ dành cho các bạn là những bệnh nhân thăm khám theo diện bảo hiểm y tế chỉ được áp dụng ở hai cơ sở. Cụ thể là Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC 42 - 44 Nghĩa Dũng và Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ 99 Trích Sài, Tây Hồ. Bên cạnh đó, bạn cũng có thể đăng ký khám chữa bệnh online thông qua website hoặc gọi đến hotline: 1900 56 56 56.

2. Các phương pháp xét nghiệm bệnh lậu

Bệnh lậu là một trong số các căn bệnh rất thường gặp ở những người có thói quen quan hệ không lành mạnh hoặc quan hệ với nhiều người. Trong đó, song cầu Neisseria Gonorrhoeae hay còn gọi là lậu cầu, chính là nguyên nhân gây ra bệnh. Tuy nhiên, ở giai đoạn đầu, bệnh nhân thường rất khó nhận biết bệnh do những diễn tiến âm thần bên trong. Nhưng người bệnh cũng có thể tham khảo 1 số biểu hiện như:

• Nam giới: có xuất hiện chảy dịch ở miệng sáo, đau tinh hoàn, kèm theo tiểu buốt, tiểu rắt.

• Nữ giới thì triệu chứng thầm kín, khó nhận biết hơn như: xuất hiện nhiều dịch âm đạo, có thể tiểu buốt, tiểu rắt, đau bụng dưới.

Do đó, ngoài việc thắc mắc xét nghiệm bệnh lậu ở đâu thì bạn đọc còn mong muốn được giải đáp về các phương pháp sàng lọc bệnh lý này. Cụ thể gồm:

2.1. Xét nghiệm nhuộm soi

Nhuộm soi là hình thức xét nghiệm dựa trên các mẫu mủ hoặc dịch tiết ra từ bộ phận sinh dục. Thông qua kính hiển vi, bác sĩ sẽ nhận diện song cầu gram âm hình dưới dạng hạt cafe tồn tại bên trong bạch cầu [loại đa nhân trung tính].

Phương pháp xét nghiệm nhuộm soi phát hiện bệnh lậu

Ngoài ra, bệnh nhân cũng có thể thực hiện xét nghiệm nhuộm soi với mẫu nước tiểu. Tuy nhiên, để đảm bảo kết quả xét nghiệm được chính xác, các bạn nên tiến hành lấy mẫu nước tiểu vào buổi sáng. Đồng thời, hình thức xét nghiệm và đối chiếu kết quả của mẫu nước tiểu cũng tương tự với mẫu dịch/mủ.

2.2. Xét nghiệm PCR

Xét nghiệm PCR là hình thức xét nghiệm sinh học phân tử nhằm phát hiện một số loại vi khuẩn như Legionella, Chlamydia, Treponema Pallidum, Mycoplasma,v.v. Với kỹ thuật Real-time PCR, bác sĩ dễ dàng xét nghiệm và đưa ra kết quả cho bệnh nhân muốn sàng lọc bệnh lậu. Trong các phương pháp xét nghiệm thì PCR được đánh giá là hình thức kiểm tra có độ chính xác cao cũng như ít tốn thời gian.

Ngoài ra còn có phương pháp xét nghiệm nuôi cấy được nhiều đơn vị áp dụng, vừa giúp chẩn đoán bệnh vừa xác định kháng sinh điều trị bệnh.

3. Khi nào nên đi xét nghiệm bệnh lậu?

Ngoài câu hỏi xét nghiệm bệnh lậu ở đâu thì phần lớn độc giả còn thắc mắc về thời điểm nên tiến hành xét nghiệm. Thực tế, những đối tượng đã từng quan hệ tình dục nên kiểm tra sàng lọc bệnh lý này. Bởi lẽ, con đường chính để lây nhiễm vi khuẩn lậu cầu từ người này sang người khác chính là quan hệ không an toàn. Do đó, những đối tượng sau đây nên xét nghiệm sớm để dễ dàng phát hiện và điều trị bệnh nhanh chóng. Cụ thể như:

• Các bạn nữ dưới 25 tuổi chưa kết hôn nhưng đã từng quan hệ tình dục. Đặc biệt là những đối tượng có thói quen quan hệ tình dục không lành mạnh hoặc không có bất kì phương pháp nào để phòng tránh.

Người có nhiều bạn tình nên xét nghiệm bệnh lậu sớm

• Những đối tượng có nhiều bạn tình hoặc thường xuyên quan hệ tình dục với nhiều người [kể cả khác giới hoặc cùng giới].

• Những người có chồng, người yêu hoặc bạn tình bị nghi ngờ mắc bệnh lậu.

• Những người xuất hiện các triệu chứng của bệnh lậu. Đối với nam giới, bệnh nhân thường có biểu hiện viêm họng, đi tiểu khó hoặc cảm thấy đau rát, tinh hoàn sưng, vùng đầu dương vật thường bị sưng to hoặc chảy mủ. Đối với nữ giới, bệnh nhân thường bị sốt, đau rát họng, đi tiểu thường thấy đau, quan hệ tình dục có biểu hiện chảy máu, bụng dưới và xương chậu bị đau.

• Những bệnh nhân đang mắc phải một số bệnh lý liên quan đến cơ quan sinh dục hoặc có thể lây nhiễm cho người khác qua con đường tình dục.

• Những người có thói quen quan hệ tình dục với các đối tượng khác là người cùng giới hoặc quan hệ tình dục bừa bãi thường có nguy cơ cao mắc bệnh lậu. Bên cạnh đó, việc quan hệ tình dục với nhiều người cùng lúc cũng rất dễ lây nhiễm bệnh.

Với những thông tin trong bài viết này, câu hỏi xét nghiệm bệnh lậu ở đâu đã được giải đáp một cách chi tiết nhất. Ngoài ra, mọi người còn được chia sẻ một số phương pháp xét nghiệm bệnh lậu cũng như cảnh báo những đối tượng nên tham gia xét nghiệm bệnh sớm.