Đau vùng hố chậu phải là bệnh gì năm 2024
|
Viêm ruột thừa cấp là tình trạng cấp cứu thường gặp nhất trong bệnh lý ngoại khoa ổ bụng, cần được phát hiện và điều trị sớm nhằm tránh biến chứng nguy hiểm. Dấu hiệu điển hình phải kể đến là đau vùng hố chậu phải cùng các triệu chứng biến đổi đa dạng tùy vào từng người bệnh. Trong hầu hết mọi trường hợp, phẫu thuật cắt ruột thừa là giải pháp tối ưu nhất để tránh vỡ hoặc hoại tử cơ quan. Show
Viêm ruột thừa cấp là gì?Viêm ruột thừa cấp tính là tình trạng nhiễm khuẩn trong lòng ruột thừa bị tắc, nguyên nhân có thể do: Quá sản thành ruột thừa, sỏi phân, ký sinh trùng (giun đũa chui vào ruột thừa), các dị vật (hạt quả)… Đây là một trường hợp cấp cứu y tế, cần được điều trị kịp thời để tránh biến chứng nguy hiểm. Nếu viêm kéo dài, nhiễm trùng có thể lây lan vào khoang bụng – vùng cơ thể chứa gan, tuyến tụy, ruột… đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng. Theo đó, phương pháp điều trị tối ưu là dùng thuốc kháng sinh kết hợp phẫu thuật cắt bỏ. Viêm ruột thừa cấp tính có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến nhất là giai đoạn từ 10 – 20 tuổi. Trong đó, nam giới chiếm ưu thế hơn, với tỷ lệ nam/nữ là 1,4:1. Nguyên nhân gây ra viêm ruột thừa cấpViêm ruột thừa cấp thường xảy ra do ruột thừa bị tắc nghẽn, làm tăng áp lực bên trong và ứ trệ tuần hoàn. Lúc này, vi khuẩn bắt đầu sinh sôi, tích tụ mủ, từ đó làm tổn thương thêm thành ruột, dẫn đến đau nhức và kích ứng. Nếu tình trạng viêm không cải thiện, một phần thành ruột có thể bị hoại tử, dẫn đến hình thành lỗ thủng, lúc này mủ và nước phân chảy vào ổ bụng. Đây là trường hợp cấp cứu y tế, cần được can thiệp điều trị khẩn cấp.(1) Bên cạnh nguyên nhân tắc nghẽn do sỏi phân, nhiễm khuẩn cũng có thể xuất hiện do một số yếu tố khác như:
Triệu chứng viêm ruột thừa cấp tínhTriệu chứng viêm ruột thừa cấp thường xuất hiện nhanh chóng và đột ngột, bắt đầu bằng đau bụng vùng hố chậu phải, lúc đầu có thể ở vùng trên rốn hay quanh rốn rồi khu trú dần ở hố chậu phải. Ruột thừa có thể bị hoại tử hoặc vỡ trong vòng từ 24 – 72 giờ nên bắt buộc phải điều trị kịp thời để tránh nguy hiểm đến tính mạng. Một số dấu hiệu có thể nhận biết bao gồm:(3)
1. Triệu chứng viêm ruột thừa cấp khi mang thaiTrong 6 tháng đầu mang thai, triệu chứng viêm ruột thừa cấp không có nhiều khác biệt so với phụ nữ bình thường, điển hình như:
Nếu triệu chứng buồn nôn, nôn mửa và chuột rút xảy ra kéo dài, người bệnh nên tìm kiếm chăm sóc y tế khẩn cấp. Ngoài ra, tử cung cũng có thể đẩy ruột thừa vào vùng bụng trên vài cm, đặc biệt là trong 3 tháng cuối. Đối với trường hợp này, cơn đau do viêm ruột thừa thường xảy ra ở phía trên bên phải bụng và lệch ra sau lưng, thay vì chỉ xuất hiện tại vị trí thông thường (phía dưới bên phải bụng). Trong 3 tháng cuối thai kỳ,viêm ruột thừa cấp thường rất khó chẩn đoán vì giảm độ nhảy cảm của thành bụng và ảnh hưởng nội tiết tố nữ. Đặc biệt lưu ý là tiến triển viêm ruột thừa ở phụ nữ có thai rất nhanh chóng dẫn đến hoại tử vì vậy cần chẩn đoán đúng và chỉ định can thiệp sớm là điều cần thiết để bảo vệ tính mạng người mẹ và thai nhi. 2. Triệu chứng viêm ruột thừa cấp tính ở trẻ em và thanh thiếu niênTrẻ em có nhiều khả năng bị viêm ruột thừa cấp, đặc biệt là trong giai đoạn từ 10 – 16 tuổi. Trẻ nhỏ gặp phải tình trạng này thường rất khó khăn trong việc mô tả triệu chứng cụ thể. Do đó, các bậc phụ huynh nên theo dõi sát sao để dễ dàng nhận biết thông qua những dấu hiệu sau:
Viêm ruột thừa cấp tính ở trẻ em thường dễ bị nhầm lẫn với viêm dạ dày ruột. Việc chẩn đoán sai có thể làm tăng nguy cơ hoại tử và vỡ ruột thừa. Chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tínhCác dấu hiệu viêm ruột thừa cấp tính rất dễ gây nhầm lẫn với một số tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như:
Ngoài ra, vị trí đau ruột thừa chính xác còn khác nhau ở mỗi trường hợp nên rất khó phân biệt, Để chẩn đoán rõ ràng, bác sĩ thường sẽ chỉ định thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau, bao gồm:
Biến chứng viêm ruột thừa cấp tínhViêm ruột thừa cấp là tình trạng khẩn cấp, có thể dẫn đến tử vong nếu không can thiệp điều trị kịp thời. Một số biến chứng nguy hiểm cần được cảnh báo bao gồm: 1. Thủng ruột thừaKhi ruột thừa bị tắc nghẽn, dịch và các chất nhầy bên trong không thể thoát ra ngoài, ngược lại sẽ tích tụ, làm tăng áp lực bên trong cơ quan. Điều này dẫn đến hiện tượng sưng tấy đồng thời kích thích vi khuẩn gây hại sinh sôi. Từ đây, nguồn cung cấp máu đến ruột thừa bị ứng chế. Về lâu dài, lưu lượng máu giảm, vết thương không được điều trị sẽ dẫn đến tình trạng chết tế bào, mô trở nên xốp hoặc hình thành lỗ thủng. Tình trạng này được gọi là vỡ hoặc thủng ruột thừa. Hệ luỵ đáng lo ngại nhất là rò rỉ vi khuẩn, mủ ra khỏi cơ quan, đi vào các mô xung quanh, dẫn đến viêm phúc mạc. Đây là tình trạng rất nghiêm trọng, gây đau đớn cho người bệnh và cần can thiệp y tế khẩn cấp. Ngoài viêm phúc mạc, áp xe và hoại thư cũng là biến chứng nguy hiểm. Triệu chứng thủng ruột thừa có nguy cơ chuyển biến xấu theo thời gian. Mức độ nghiêm trọng cũng khác nhau giữa các trường hợp. Tuy nhiên, tất cả người bệnh đều cần chăm sóc y tế chuyên nghiệp để có giải pháp điều trị hợp lý và hiệu quả. 2. Viêm phúc mạcViêm phúc mạc không phổ biến nhưng nếu xảy ra sẽ là một trường hợp cấp cứu y tế bởi mức độ nguy hiểm gây ra. Đây là tình trạng nhiễm trùng lây lan từ ruột thừa đến lớp niêm mạc của khoang bụng. Triệu chứng điển hình là đau, mức độ đau càng nghiêm trọng khi nhiễm trùng lan rộng. Thông thường, ruột thừa bị thủng sẽ gây đau đớn cho phúc mạc gần ruột thừa nhất, sau đó lan xa hơn. Triệu chứng càng trở nên tồi tệ hơn khi người bệnh thực hiện động tác uốn cong hông, ho, hoặc chịu tác động từ áp lực sờ, nắn. Một số dấu hiệu đi kèm khác bao gồm:
Đây là biến chứng phổ biến nhất xảy ra do ruột thừa bị thủng. Cụ thể, áp xe là một tập hợp mủ hình thành trong một mô, không gian hoặc cơ quan trong cơ thể. Những người gặp phải tình trạng này có thể bị đau bụng và sốt cao, nhưng bởi là những triệu chứng khá phổ biến nên việc khám sức khỏe thông thường khó có thể chẩn đoán chính xác. Theo đó, siêu âm bụng, siêu âm viêm ruột thừa hoặc chụp CT được chỉ định thực hiện phổ biến để xác định áp xe đã hình thành. Nếu áp xe nhỏ, người bệnh sẽ được tiêm thuốc kháng sinh vào tĩnh mạch để làm giảm kích thước. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa cũng đồng thời được chỉ định thực hiện vài tuần sau đó. Trong khoảng thời gian này, bác sĩ sẽ tiến hành theo dõi sát sao tình trạng bệnh. Nếu áp xe lớn hơn hoặc có nhiều túi mủ khác nhau, bác sĩ sẽ thực hiện dẫn lưu và tiêm kháng sinh đường tĩnh mạch. Nếu tình trạng được cải thiện, ống dẫn lưu sẽ được đặt lại cho đến khi áp xe được làm sạch. Phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa tiếp tục tiến hành sau đó vài tuần. Trong trường hợp áp xe lớn, nhiều ngăn, mổ dẫn lưu cần được thực hiện nhanh chóng. Phẫu thuật cắt bỏ cũng có thể tiến hành cùng lúc nếu đảm bảo an toàn cho người bệnh. Điều trị viêm ruột thừa cấpĐối với bệnh viêm ruột thừa cấp tính, người bệnh sẽ cần phẫu thuật ngay để cắt bỏ cơ quan, nếu để lâu, nguy cơ vỡ sẽ rất cao. Theo đó, hai phương pháp mổ được áp dụng phổ biến gồm:(2)
Viêm ruột thừa cấp có phải mổ không?Trong một số ít trường hợp, thuốc kháng sinh có khả năng điều trị hiệu quả viêm ruột thừa cấp ở mức độ nhẹ. Tuy nhiên, phần lớn người bệnh đều cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp để tránh biến chứng nguy hiểm. Cách phòng ngừa viêm ruột thừa cấp tínhViêm ruột thừa cấp tính không thể ngăn ngừa được. Tình trạng này có thể xảy ra khi một mẩu thức ăn, phân hoặc dị vật bị mắc kẹt trong cơ quan, gây kích ứng, viêm nhiễm. Vi khuẩn phát triển nhanh chóng từ đó dẫn đến nhiễm trùng. Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật nội soi tiêu hóa (BVĐK Tâm Anh TP.HCM) và Khoa Ngoại Tổng hợp (BVĐK Tâm Anh Hà Nội) là những trung tâm y tế chuyên khoa Tiêu hóa uy tín, cung cấp dịch vụ thăm khám và điều trị cao cấp, hiệu quả cho các bệnh nhân mắc các vấn đề về gan từ nhẹ đến nặng (gan nhiễm mỡ, viêm gan cấp tính, mạn tính, xơ gan, ung thư gan…). Hệ thống BVĐK Tâm Anh quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội khoa – Ngoại khoa – Nội soi tiêu hóa chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, bên cạnh đó là sự hỗ trợ của hệ thống thiết bị y tế hiện đại, nhập khẩu từ nước ngoài, phục vụ tối đa nhu cầu thăm khám và điều trị của khách hàng. Để đặt lịch thăm khám và điều trị các bệnh về gan với các chuyên gia bác sĩ về Tiêu hóa của Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, xin vui lòng liên hệ: Trên đây là tổng hợp tất cả các thông tin liên quan đến tình trạng viêm ruột thừa cấp, nguyên nhân, triệu chứng điển hình và phương pháp điều trị hiệu quả. Hy vọng thông qua những chia sẻ này, bạn đã có thêm nhiều cập nhật hữu ích để chủ động theo dõi, phát hiện bệnh từ sớm. Đau ruột thừa đau bên trái hay phải?Đau ruột thừa là tình trạng cơn đau khó chịu xuất hiện ở vùng bụng dưới bên phải, xảy ra do một số nguyên nhân khác nhau, phổ biến như viêm, tắc nghẽn, khiến không gian lòng ruột bị thu hẹp. Vấn đề này có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Theo đó, ruột thừa là một túi nhỏ gắn liền với ruột, nằm ở bụng dưới bên phải. Làm thế nào để biết mình bị đau ruột thừa?Là những triệu chứng đau ruột thừa đặc trưng nhất, người bệnh cần nhận biết.. 1.1. Bụng xuất hiện cơn đau. Đau bụng chính là triệu chứng đầu tiên và thường gặp nhất ở người bị viêm ruột thừa. ... . 1.2. Sốt. ... . 1.3. Chán ăn kèm biểu hiện nôn ói. ... . 1.4. Khó đại tiện hoặc tiêu chảy. ... . 1.5. Thành bụng co cứng.. Đau xương chậu nên uống thuốc gì?Thuốc giảm đau như Aspirin, Ibuprofen hoặc Paracetamol thể giúp giảm một phần cơn đau vùng chậu. Đôi khi có thể cần dùng thuốc giảm đau theo toa như các loại giảm đau kháng viêm không steroid - NSAIDs. Tuy nhiên, điều trị đơn liều bằng thuốc giảm đau hiếm khi giải quyết được vấn đề đau vùng xương chậu. Đau xương chậu là dấu hiệu của bệnh gì?Đau vùng chậu có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc đau ở xương chậu hoặc trong các cơ quan nội tạng không liên quan đến sinh sản như bàng quang, đại tràng. Ở phụ nữ đau vùng xương chậu thường là dấu hiệu cho thấy các cơ quan sinh sản (tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng, cổ tử cung và âm đạo) đang có vấn đề. |
