Mã CPT 2023 là gì?

Có hiệu lực từ ngày dịch vụ tháng 1. Vào ngày 1 tháng 1 năm 2023, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ (AMA) đã thêm mã CPT mới, xóa các mã khác và thay đổi mô tả của một số mã hiện có. Để biết thông tin đầy đủ về tất cả mã CPT và mô tả, hãy tham khảo ấn bản năm 2023 của Thuật ngữ thủ tục hiện hành, do AMA xuất bản. Các nhà cung cấp nên lưu ý các mô tả đầy đủ cũng như tất cả thông tin trong ngoặc đơn liên quan được xuất bản trong ấn bản này khi chọn mã cho các dịch vụ thanh toán cho NC Medicaid

Các mã CPT mới được NC Medicaid chi trả sẽ có hiệu lực kể từ ngày cung cấp dịch vụ vào tháng 1. 1, 2023. Khiếu nại được gửi với mã đã xóa sẽ bị từ chối cho các ngày dịch vụ vào hoặc sau tháng 1. 1, 2023. Các hạn chế chính sách trước đây tiếp tục có hiệu lực trừ khi có ghi chú khác. Điều này bao gồm các hạn chế có thể có đối với mã đã xóa được tiếp tục với (các) mã thay thế

Mã CPT mới được Medicaid và NC Health Choice chi trả (có hiệu lực từ ngày 1/1/2023)

15778

15853

15854

30469

33900

33901

33902

33903

33904

36836

36837

49591

49592

49593

49594

49595

49596

49613

49614

49615

49616

49617

49618

49621

49622

49623

55867

76883

93569

93573

93574

93575

99418

Mã HCPCS mới được Medicaid và NC Health Choice chi trả (có hiệu lực từ ngày 1/1/2023)

D7509

G0330

Mã CPT mới không được Medicaid và NCHC chi trả (có hiệu lực từ ngày 1/1/2023)

22860

43290

43291

69728

69729

69730

81418

81441

81449

81451

81456

84433

87467

87468

87469

87478

87484

90678

91312

91313

91314

91315

92066

95919

96202

96203

98978

Mã CPT có ngày kết thúc (có hiệu lực từ ngày 31/12/2022)

15850

49560

49561

49565

49566

49568

49570

49572

49580

49582

49585

49587

49590

49652

49653

49654

49655

49656

49657

91321

91322

91323

91324

91325

99217

99218

99219

99220

99224

99225

99226

99241

99251

99318

99324

99325

99326

99327

99328

99334

99335

99336

99337

99339

99340

99343

99354

99355

99356

99357

Mã HCPCS có ngày kết thúc (có hiệu lực từ ngày 31/12/2022)

C1841

C1842

C1849

C9142

D0351

D0704

G0028

G0308

G0309

G2095

G2170

G2171

G2198

G2201

G2203

G9196

G9197

G9198

G9250

G9251

G9359

G9360

G9506

G9618

G9620

G9623

G9631

G9632

G9633

G9718

G9774

G9778

G9808

G9809

G9810

G9811

G9904

G9907

G9909

G9932

G9942

G9948

G9989

K0553

K0554

M1017

M1071

Ghi chú. Tất cả các Mã Loại II và III không được áp dụng

Một bản tin sẽ được phát hành liệt kê các mã mới sẽ được Trung tâm Phẫu thuật Cứu thương (ASC) hoàn trả riêng khi thông tin đó được Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) công bố vào tháng 1 năm 2023

Phần nhà thuốc sẽ thông báo cho nhà cung cấp khi mã thuốc mới được thêm vào NCTracks
Tiểu bang và GDIT đang trong quá trình hoàn thiện các bản cập nhật hệ thống để điều chỉnh các chính sách của chúng tôi cho phù hợp với những thay đổi về mã CPT (mã mới, được bảo hiểm và không được bảo hiểm, cũng như các mã hết hạn), để đảm bảo rằng các yêu cầu thanh toán được lập hóa đơn bằng mã mới sẽ

Cho đến khi quá trình này hoàn tất, các yêu cầu bồi thường được gửi cùng với các mã được bảo hiểm mới sẽ được xử lý ở trạng thái "không tính phí trong hồ sơ". Những khiếu nại đang chờ xử lý này sẽ được tái sử dụng và thanh toán khi hệ thống hoàn thành công việc. Nhà cung cấp sẽ không yêu cầu thêm hành động nào để đảm bảo rằng các yêu cầu bồi thường được xử lý và thanh toán chính xác sau khi công việc của hệ thống hoàn tất. Quy trình này cũng sẽ được áp dụng cho các yêu cầu thanh toán chéo Medicare

Để duy trì dòng tiền, khi thích hợp, các nhà cung cấp có thể muốn chia nhỏ các yêu cầu bồi thường và lập hóa đơn cho các mã mới trên một yêu cầu riêng biệt. Điều này sẽ đảm bảo rằng chỉ những yêu cầu thanh toán bằng mã thủ tục mới mới được chờ xử lý

Mã CPT nào sẽ thay đổi cho năm 2023?

Mã CPT cho EKG 2023 là gì?

Mã CPT cho sinh thiết 2023 là gì?

Có bao nhiêu mã CPT vào năm 2023?