Cách sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày marvelon
|
Người đăng: Nguyễn Trang | 34528 lượt xem Show
Marvelon® được biết đến là thuốc có tác dụng tránh thai hàng ngày. Nhưng không phải đối tượng nào cũng hiểu rõ về cách dùng thuốc an toàn. Dưới đây là những thông tin liên quan đến loại thuốc này, mọi người cùng tìm hiểu rõ. Thuốc Marvelon® dùng như thế nào?Tốt nhất mọi người nên dùng thuốc Marvelon® theo đúng chỉ dẫn trên vỉ thuốc vào mỗi ngày tại cùng một thời điểm để phát huy được tác dụng. Đồng thời, uống 1 viên/ ngày trong 21 ngày tiếp theo. Mỗi vỉ thuốc sẽ uống sau 7 ngày không dùng, thông thường sẽ xuất hiện tình trạng chảy máu trong những ngày không dùng thuốc. Tuy nhiên, những hiện thường này chỉ xuất hiện trong vòng khoảng 2 - 3 ngày sau khi dùng viên thuốc cuối cùng. Tình trạng rỉ máy có thể sẽ không hết khi các bạn dùng liều thuốc tiếp theo. Click ngay: Hướng dẫn sử dụng thuốc Mobic 7.5mg? điều trị viêm khớp chống viêm hiệu quả. Một số thông tin lưu ý trước khi dùng thuốc Marvelon®: - Trường hợp bạn chưa dùng loại thuốc tránh thai có chứa nội tiết tố nào: bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc trong ngày đầu tiên có kinh. Hay có thể dùng thuốc Marvelon® trong ngày thứ 2 - 5, nhưng cần phải sử dụng biện pháp màng chắn trong thời gian 7 ngày đầu dùng thuốc. - Trường hợp nếu chuyển từ biện pháp tránh thai chứa nội tiết tố phối hợp: khi đó bác sĩ sẽ khuyên dùng thuốc tránh thai Marvelon® ngay sau thời gian uống viên thuốc có hiệu quả cuối cùng của loại thuốc tránh thai kết hợp đang dùng. Những trường hợp dùng vòng tránh thai/ miếng dán tránh thai, tốt nhất hãy dùng thuốc Marvelon® ngay sau khi tháo vòng/ miếng dán. Hoặc nếu như bạn đang dùng những biện pháp tránh thai đúng đắn, đều đặn và chắc chắn không mang thai, khi đó bạn cũng có thể dùng thuốc tránh thai chứa nội tiết tố và kết hợp sang Marvelon® ở bất kỳ chu kỳ nào. - Khoảng thời gian nghỉ uống thuốc của biện pháp trước đó không nên vượt quá số ngày được khuyến cáo. - Trường hợp đang dùng loại thuốc tránh thai có chứa Progestogen hay đang đặt vòng tử cung sang dạng viên thuốc tránh thai. Tuy nhiên, mọi người cần phải dùng màng chắn phù hợp trong thời gian 7 ngày kể từ thời gian bắt đầu dùng Marvelon®. - Sau khi sinh con/ sẩy thai ở 3 tháng giữa, nên dùng thuốc thuốc vào những khoảng thời gian từ ngày 21 - 28 sau khi sinh/ sẩy thai. Lưu ý, nên dùng màng chắn trong 7 ngày sử dụng thuốc đầu tiên nếu như bắt đầu uống thuốc muộn hơn. - Trong trường hợp bị sẩy thai trong 3 tháng đầu, tốt nhất chị em nên dùng Marvelon® ngay lập tức để phát huy được tác dụng. Đồng thời, có thể sử dụng kết hợp với những loại thuốc tránh thai khác. Những tác dụng phụ khi dùng thuốc Marvelon®Trong thời gian sử dụng thuốc tránh thai Marvelon®, chị em phụ nữ có thể sẽ gặp phải những tác dụng phụ như: ✔ Gây nên tình trạng trầm cảm. ✔ Một số đối tượng có thể sẽ thay đổi về tính tình. ✔ Đau nhức đầu. ✔ Gây cảm giác buồn nôn, nôn mửa. ✔ Đau ở vùng bụng. ✔ Đau vú. ✔ Tăng cân bất thường. ✔ Một số trường hợp có thể sẽ bị căng tức ngực khó chịu. Nhưng không phải ai trong thời gian dùng thuốc Marvelon® cũng gặp phải những tác dụng phụ trên. Do đó, tốt nhất trong thời gian dùng loại thuốc này nếu gặp bất kỳ thắc mắc gì, hay muốn biết rõ về cách sử dụng thuốc an toàn hãy quay lại trao đổi cụ thể với các bác sĩ/ dược sĩ để biết rõ. >>Click ngay: Những triệu chứng nhận biết bệnh sốt virus ở người lớn để sớm có biện pháp chữa trị thích hợp với bệnh. Một số lưu ý khi dùng thuốc Marvelon®Trước khi dùng thuốc Marvelon® tốt nhất chị em phụ nữ nên báo cáo rõ cho các bác sĩ/ dược sĩ được biết nếu như: + Trường hợp đang còn cân nhắc về những lợi ích trong việc sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố, khi đó cần phải trao đổi với các bác sĩ để lựa chọn được phương pháp phù hợp nhất. Những trường hợp nặng, kịch phát hay lần đầu xảy ra tình trạng này hay những yếu tố nguy cơ khác hãy quay lại gặp bác sĩ là tốt nhất. + Cũng có thể bạn sẽ bị tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối, tình trạng thuyên tắc huyết khối động/ tĩnh mạch, bị viêm tụy cũng cần phải báo cáo rõ cho các bác sĩ được biết. + Thuốc Marvelon® không nên sử dụng với những trường hợp không có khả năng dung nạp Galactose, kém hấp thu hay những người ăn kiêng Lactose. + Tốt nhất nên ngừng sử dụng thuốc nếu như bạn bị rối loạn về chức năng gan, tăng tần suất hay mức độ nặng cơn đau nửa đầu, tình trạng vàng da ứ mật,... + Trường hợp bạn bị tăng nguy cơ bệnh huyết khối, bệnh tĩnh mạch/ tắc tĩnh mạch do huyết khối viêm tụy,... + Báo cáo rõ cho các bác sĩ được biết nếu như bạn đang trong thời gian mang thai/ cho con bú hay những trường hợp có ý định mang thai. + Đặc biệt, trong thời gian dùng thuốc Marvelon® mọi người không nên phơi nhiễm ánh nắng mặt trời hay tia cực tím. Ngoài ra, tình trạng sức khỏe cũng là một trong những yếu tố làm ảnh hưởng đến quá trình dùng thuốc Marvelon®. Vì vậy, mọi người cần phải báo cáo rõ cho các bác sĩ được biết nếu như gặp phải một trong những vấn đề sức khỏe như: ✔ Người có tiền sử đau nửa đầu kèm theo những triệu chứng thần kinh. ✔ Đối tượng mắc bệnh hay từng mắc chứng huyết khối, bệnh về gan ở mức độ nặng, u gan,... ✔ Mắc bệnh tiểu đường có tổn thương đến mạch máu. ✔ Mới trải qua thời kỳ phẫu thuật trong thời gian dài. ✔ Có yếu tố tầm trọng/ nhiều yếu tố có nguy cơ mắc bệnh động mạch, huyết khối tĩnh mạch. ✔ Mắc bệnh u ác tính chịu ảnh hưởng bởi hormone sinh dục, ✔ Bị bệnh viêm tụy/ tiền sử về tăng Triglyceride trong máu. ✔ Bị xuất huyết âm đạo không rõ nguyên nhân. Hy vọng những thông tin do những giảng viên Khoa Cao đẳng Dược Thành phố HCM chia sẻ về thuốc Marvelon® và cách dùng an toàn. Nhưng đầy chỉ là những thông tin mang tính chất tham khảo và không thay thế những lời chỉ định của các bác sĩ/ dược sĩ về liều dùng.
Kích thước chữ hiển thị Marvelon được sản xuất bởi N. V. Organon, với thành phần chính desogestrel và ethinylestradiol, là thuốc dùng để tránh thai.
Thuốc Marvelon được chỉ định để tránh thai. Dược lực họcTác dụng tránh thai của viên tránh thai phối hợp dựa vào sự tương tác của nhiều yếu tố khác nhau, quan trọng nhất là sự ức chế rụng trứng và những thay đổi trong chất tiết cổ tử cung. Cũng như tác dụng bảo vệ tránh thai, viên tránh thai phối hợp có một số tính chất tích cực, bên cạnh các tính chất tiêu cực, có thể hữu ích trong việc quyết định phương pháp tránh thai. Với các thuốc tránh thai đường uống phối hợp liều cao (50mcg ethinylestradiol), có bằng chứng giảm nguy cơ các khối u xơ vú, nang buồng trứng, viêm nhiễm vùng chậu, thai ngoài tử cung và ung thư nội mạc tử cung và buồng trứng. Đối với viên tránh thai liều thấp, những tác dụng nói trên vẫn cần được khẳng định. Dược động họcDesogestrel Hấp thu Desogestrel đường uống được hấp thu nhanh và hoàn toàn và được biến đổi thành etonogestrel. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được vào khoảng 1,5 giờ. Sinh khả dụng là 62 – 81%. Phân bố Etonogestrel gắn với albumin huyết tương và với globulin gắn hormone sinh dục (SHBG). Chỉ có 2 – 4% tổng nồng độ thuốc trong huyết tương hiện diện dưới dạng steroid tự do, 40 – 70% gắn đặc hiệu với SHBG. Sự gia tăng SHBG do ethinylestradiol gây ảnh hưởng đến sự phân bố trên các protein huyết tương, làm tăng thành phần gắn với SHBG và giảm thành phần gắn với albumin. Thể tích phân bố biểu kiến của desogestrel là 1,5l/kg. Chuyển hoá Etonogestrel được chuyển hoá hoàn toàn bằng những con đường chuyển hoá steroid đã biết. Tốc độ thành thải chuyển hoá khỏi huyết tương khoảng 2ml/phút/kg. Không thấy sự tương tác nào khi dùng chung với ethinylestradiol. Thải trừ Nồng độ etonogestrel trong huyết tương giảm thành hai pha. Pha cuối có thời gian bán thải khoảng 30 giờ. Desogestrel và những chất chuyển hoá của nó được bài tiết trong nước tiểu và trong mật theo tỷ lệ khoảng 6:4. Ethinylestradiol Hấp thu Ethinylestradiol đường uống được hấp thu nhanh và hoàn toàn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 1 – 2 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối vào khoảng 60%, là hệ quả của sự liên hợp trước khi vào máu và chuyển hoá lần đầu ở gan. Phân bố Ethinylestradiol gắn nhiều nhưng không đặc hiệu với albumin huyết tương (khoảng 98,5%) và làm tăng nồng độ SHBG trong huyết tương. Thể tích phân bố biểu kiến được xác định vào khoảng 5l/kg. Chuyển hoá Ethinylestradiol là chất được liên hợp ở niêm mạc ruột non và ở gan trước khi vào máu. Ethinylestradiol chủ yếu được chuyển hoá bằng sự hydroxyl hoá thơm nhưng hình thành nên một loạt chất chuyển hoá hydroxyl và methyl hoá và những chất này hiện diện dưới dạng chất chuyển hoá tự do và chất liên hợp với glucuronide và sulfate. Tốc độ thanh thải chuyển hoá vào khoảng 5ml/phút/kg. Thải trừ Nồng độ ethinylestradiol trong huyết tương giảm thành hai pha. Pha cuối có thời gian bán thải khoảng 24 giờ. Thuốc không biến đổi không được bài tiết, các chất chuyển hoá của ethinylestradiol được bài tiết trong nước tiểu và trong mật theo tỷ lệ 4:6. Thời gian bán thải chất chuyển hoá khoảng 1 ngày.
Thuốc dùng đường uống. Liều dùngUống viên đầu tiên của vỉ thứ nhất vào ngày đầu tiên thấy kinh nguyệt và uống tiếp mỗi ngày 1 viên vào khoảng thời gian nhất định trong 21 ngày liên tiếp. Sau khi nghỉ 7 ngày không dùng thuốc, bắt đầu uống sang vỉ kế tiếp. Thông thường sẽ ra máu (hành kinh) vào ngày thứ 2 – 3 sau khi uống viên thuốc cuối cùng và có thể chưa hết ra máu cho đến khi bắt đầu vỉ thuốc mới tiếp theo. Sau khi sinh, nếu không cho con bú, có thể bắt đầu uống thuốc ngay. Trong trường hợp này, không cần dùng biện pháp ngừa thai bổ sung. Nếu muốn dời ngày kinh nguyệt, nên bắt đầu ngay vỉ Marvelon mới vào ngày kế tiếp ngày uống viên thuốc cuối cùng của vỉ Marvelon cũ và tiếp tục uống thuốc của vỉ này như đã hướng dẫn. Khi muốn có kinh trở lại, hãy ngừng uống thuốc. Kinh nguyệt sẽ xuất hiện trong vòng vài ngày sau khi ngưng thuốc. Bắt đầu uống vỉ thuốc mới sau 7 ngày ngưng thuốc mà không cần quan tâm đến kinh nguyệt đã đến hay chưa. Nếu muốn có thai, nên ngưng uống thuốc Marvelon. Chuyển từ biện pháp tránh thai khác sang dùng Marvelon:
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế. Làm gì khi dùng quá liều?Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất. Làm gì khi quên 1 liều?Nếu quên uống 1 viên thì uống 1 viên ngay sau khi nhớ ra. Viên kế tiếp uống vào giờ thường lệ. Nếu quên dưới 12 giờ, tác dụng ngừa thai vẫn tốt. Nêu quên quá 12 giờ, cần dùng thêm biện pháp ngừa thai bổ sung trong 7 ngày đầu hoặc đến khi bắt đầu hành kinh.
Khi sử dụng thuốc Marvelon, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR). Thường gặp, ADR > 1/100 Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100 Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000 Hướng dẫn cách xử trí ADR Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới. Chống chỉ địnhThuốc Marvelon chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Thận trọng khi sử dụngRối loạn tuần hoàn Hiếm khi xảy ra tăng nguy cơ bệnh huyết khối động/tĩnh mạch như nhồi máu cơ tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc mạch phổi. Sử dụng bất kỳ thuốc thuốc tránh thai kết hợp dạng uống nào cũng gây tăng nguy cơ tắc tĩnh mạch do huyết khối biểu hiện như tắc tĩnh mạch sâu và/hoặc tắc mạch phổi. Rất hiếm khi xuất hiện huyết khối ở các mạch máu khác như động/tĩnh mạch gan, mạc treo, thận, não, võng mạc. Các triệu chứng của huyết khối/tắc mạch do huyết khối ở tĩnh/động mạch hoặc tai biến mạch máu não bao gồm: Đau hoặc sưng một chân, đau dữ dội đột ngột ở ngực kèm/không kèm đau lan ra tay trái, khó thở đột ngột, ho khởi phát đột ngột, nhức đầu nhiều, khác thường và kéo dài, đột ngột mất hoàn toàn hoặc một phần thị lực, song thị nói líu lưỡi hoặc không nói được, chóng mặt ngất kèm/không kèm co giật cục bộ, yếu cơ/mất cảm giác đột ngột ở một bên hoặc một phần cơ thể, rối loạn vận động, đau bụng cấp. Nguy cơ tắc mạch do huyết khối ở tĩnh/động mạch, tai biến mạch máu não tăng lên với: Tuổi tăng, hút thuốc, có tiền sử gia đình, thừa cân, rối loạn lipoprotein máu, tăng huyết áp, đau nửa đầu, bệnh van tim, rung nhĩ, bất động lâu ngày, đại phẫu/phẫu thuật ở chân, chấn thương lớn, có thể bị viêm tĩnh mạch ở bề mặt và giãn tĩnh mạch. Các tình trạng bệnh lý khác kết hợp với các tai biến tuần hoàn bất lợi bao gồm: Đái tháo đường, lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng tăng urea máu do tán huyết, viêm đại tràng mạn tính và thiếu máu hồng cầu hình liêm tăng lên khi dùng TVTTPH. U bướu Sử dụng kéo dài TVTTPH có thể làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung, ung thư vú. Một số hiếm trường hợp u gan lành tính và hiếm hơn nữa là u ác tính, đã được báo cáo trên người dùng TVTTPH. Phụ nữ bị tăng triglyceride máu hoặc có tiền sử gia đình như thế có thể tăng nguy cơ viêm tụy khi dùng TVTTPH. Huyết áp có thể tăng nhẹ khi dùng TVTTPH. Rối loạn chức năng gan cấp hoặc mạn tính cần ngưng dùng TVTTPH. Thận trọng với người không dung nạp galactose. Nám da có thể xảy ra, đặc biệt là trên bệnh nhân có tiền sử nám mặt nên tránh ánh sáng mặt trời khi đang dùng thuốc. Trước khi dùng Marvelon nên hỏi kỹ tiền sử y khoa và phải loại trừ có thai. Nên đo huyết áp và khám thực thể. Khả năng lái xe và vận hành máy mócChưa có báo cáo. Thời kỳ mang thaiKhông dùng cho người đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai. Thời kỳ cho con búThuốc ngừa thai có chứa estrogen/progestogen có thể ảnh hưởng thành phần của sữa mẹ và giảm tiết sữa. Một lượng hoạt chất có thể bài tiết vào sữa mẹ. Tương tác thuốcChưa có báo cáo.
Nhiệt độ dưới 30ºC, tránh ẩm và ánh sáng.
Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Marvelon. |
