Điều trị lao màng phổi bao lâu
Lao màng phổi là bệnh lý có thể mắc ở mọi lứa tuổi. Thể bệnh biểu hiện trên lâm sàng của lao màng phổi là tràn dịch màng phổi. Với số lượng dịch ít thì sẽ khiến người bệnh cảm thấy khó thở, mệt mỏi. Nhưng tuy nhiên, sẽ có những trường hợp tràn dịch màng phổi nặng sẽ dẫn đến tình trạng suy hô hấp, đe dọa không nhỏ đến tính mạng của bệnh nhân. Hãy cùng ISOFHCARE tìm hiểu bệnh lý lao màng phổi qua bài viết dưới đây nhé! Show
Thể tràn dịch màng phổi tự do Là thể điển hình và hay gặp của lao màng phổi với các triệu chứng lâm sàng:
Một số biểu hiện khác
3. Triệu chứng cận lâm sàng của tràn dịch màng phổi do lao- Xét nghiệm dịch màng phổi Là xét nghiệm quan trọng, do vậy khi phát hiện có tràn dịch màng phổi phải hút dịch để xét nghiệm. Nếu do lao thường có tính chất: Thường màu vàng nhạt, thuộc loại dịch tiết albumin tăng ( > 30 g/l ), Rivalta (+), Fibrin và LDH tăng, tế bào tăng chủ yếu là lympho. Tìm vi khuẩn lao trong dịch màng phổi, nếu (+) rất có giá trị trong chẩn đoán, thực tế khả năng tìm thấy BK thấp. Các phương pháp hiện thường dùng: soi trực tiếp tìm AFB trong dịch màng phổi ít thấy, soi bằng phương pháp thuần nhất khả năng phát hiện cao hơn. Nuôi cấy tìm BK bị hạn chế vì thời gian lâu. Các kỹ thuật mới phát hiện BK: PCR, MGIT, BACTECH, ELISA có khả năng chẩn đoán tốt, cần áp dụng cho các trường hợp khó chẩn đoán và có điều kiện áp dụng. - Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh
- Phản ứng Mantoux thường (+) -Công thức máu
- Sinh thiết màng phổi Qua soi màng phổi hoặc sinh thiết trực tiếp qua thành ngực xét nghiệm giải phẫu bệnh có giá trị chẩn đoán nếu tìm được tổn thương đặc hiệu do lao. 4. Chẩn đoán lao màng phổiChẩn đoán xác định Thông thường chẩn đoán tràn dịch màng phổi do lao dựa vào
Nếu có các yếu tố: tìm thấy vi khuẩn lao trong dịch màng phổi, xét nghiệm miễn dịch ELISA dịch màng phổi (+), sinh thiết màng phổi có tổn thương viêm do lao, có đáp ứng tốt với điều trị lao thì khả năng chẩn đoán xác định hơn. Việc vận dụng các kĩ thuật mới: tìm vi khuẩn lao bằng phương pháp nuôi cấy kỹ thuật MGIT, BACTEC, chụp cắt lớp vi tính phổi, soi màng phổi,... nên áp dụng cho các trường hợp khó và có điều kiện tiến hành. Chẩn đoán phân biệt
5. Điều trị lao màng phổiĐiều trị lao là quan trọng, cần được điều trị khi chẩn đoán bệnh, áp dụng công thức điều trị theo chương trình chống lao quốc gia
Điều trị triệu chứng và biến chứng:
6. Tiến triển, tiên lượng và phòng bệnh lao màng phổiLao màng phổi có tiến triển tốt khi phát hiện sớm, điều trị đúng phương pháp: Dịch màng phổi giảm dần và hết bệnh không để lại hoặc để lại ít di chứng dày dính màng phổi. Những trường hợp nặng do phát hiện muộn và điều trị không đúng có di chứng nặng ở màng phổi ( sơ ổ cặn màng phổi ) hoặc bị lao ở các cơ quan khác. Lao màng phổi nhìn chung thường có tiên lượng nhẹ. Tuy vậy những trường hợp nặng vẫn có thể tử vong do di chứng màng phổi và biến chứng. Biện pháp phòng bệnh lao màng phổi: Hạn chế các điều kiện thuận lợi và khi mắc bệnh cần được chẩn đoán sớm và điều trị đúng.
ISOFHCARE | Ngày đăng 27/11/2021 - Cập nhật 27/11/2021
BS Oanh Thứ 2, Thứ 3, Thứ 5, Thứ 6: 18 – 20g Thứ 7: 7g30 – 9g30 BS Trí Thứ 4: 18 - 20g HOTLINE LIÊN HỆ: 0908 120 626
Lao màng phổi là một bệnh lý đứng đầu trong các thể lao ngoài phổi, tuy nhiên, bạn đã biết rõ các triệu chứng nhận biết căn bệnh này chưa?
Lao màng phổi là một dạng bệnh được xếp vào những bệnh lao ngoài phổi, chiếm khoảng 5% trong số các thể lao và đứng thứ 2 trong số bệnh lao ngoài phổi (chỉ sau lao hạch bạch huyết). Đặc biệt, trong các bệnh về tràn dịch màng phổi thì nguyên nhân do bệnh lao gây ra chiếm tới 70 - 80%. Bệnh xuất hiện ở giới trẻ nhiều hơn, nhưng nhiều người vẫn thường chủ quan bỏ qua các dấu hiệu cảnh báo bệnh. Tất tần tật những điều bạn cần biết về căn bệnh lao màng phổi Nguyên nhân gây bệnh lao màng phổi Bệnh chủ yếu do vi khuẩn lao xâm nhập vào người nên gây ra bệnh, tuy nhiên, nó cũng có thể phát sinh nếu gặp phải các yếu tố sau: - Người chưa tiêm vắc-xin phòng tránh lao màng phổi từ nhỏ. - Người bị lao phát hiện muộn và điều trị không đúng cách. - Người tiếp xúc trực tiếp và thường xuyên với người mắc bệnh lao phổi. - Người bị chấn thương lồng ngực hoặc nhiễm lạnh đột ngột. - Người mắc một số bệnh gây suy giảm hệ miễn dịch như HIV/AIDS. Triệu chứng của bệnh lao màng phổi Bệnh lao màng phổi sẽ phát triển qua 2 giai đoạn là khởi phát và toàn phát. *Giai đoạn khởi phát: - Khoảng 50% người mắc bệnh sẽ bị sốt cao tới 39 - 40 độ C, kèm theo triệu chứng đau tức ngực đột ngột và dần trở nên nặng hơn, hay khó thở, ho khan... Tất tần tật những điều bạn cần biết về căn bệnh lao màng phổi - Khoảng 30% người khác sẽ có triệu chứng sốt nhẹ về chiều tối, đi kèm cùng tình trạng đau tức ngực, khó thở tăng dần lên. - Khoảng 20% người còn lại sẽ không có biểu hiện rõ rệt và rất khó phát hiện. Do đó, nếu cảm thấy đau tức ngực thường xuyên thì bạn nên chủ động đi chụp X-quang để biết rõ xem mình có mắc bệnh hay không. Tất tần tật những điều bạn cần biết về căn bệnh lao màng phổi *Giai đoạn toàn phát: Trong giai đoạn này, người bệnh sẽ có biểu hiện như ốm yếu, người xanh xao, thiếu sức sống, giảm cân đột ngột dù không ăn kiêng, sốt cao 38 - 40 độ C, hạ huyết áp, mạch đập nhanh, buồn nôn và nôn. Khi thay đổi tư thế thường bị ho khan thành từng cơn, đau tức ngực nhưng không biểu hiện nhiều như giai đoạn khởi phát. Bệnh lao màng phổi có nguy hiểm không? Thực chất, bệnh lao màng phổi không quá nguy hiểm nếu bạn phát hiện ra bệnh sớm và điều trị bệnh đúng cách. Tuy nhiên, bệnh vẫn có thể để lại những biến chứng nặng nề như tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, viêm màng phổi, dày dính màng phổi và ổ cặn màng phổi. Vậy nên, bạn cần chú ý tới sức khỏe để phát hiện bệnh kịp thời và tìm cách điều trị bệnh phù hợp càng sớm càng tốt. Tất tần tật những điều bạn cần biết về căn bệnh lao màng phổi Cách điều trị bệnh lao màng phổi Nguyên tắc điều trị bệnh lao màng phổi là phải chọc hút dịch màng phổi ra sớm và triệt để hoàn toàn. Đặc biệt, phải làm theo đúng hướng dẫn của bác sĩ và uống thuốc điều trị lao sớm. Đồng thời, phải tập phục hồi chức năng chống dày dính màng phổi để tránh gặp phải di chứng về sau. Tất tần tật những điều bạn cần biết về căn bệnh lao màng phổi Để điều trị hoàn toàn khỏi bệnh lao màng phổi, bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc chống lao theo đường toàn thân và thuốc chống dính màng phổi. Mặt khác, ở các bệnh viện cũng tiến hành hút dịch cho bệnh nhân (mỗi tuần từ 2 - 3 lần) cho tới khi hết dịch. Khi có biến chứng ổ cặn màng phổi, dày dính màng phổi nhiều, dò màng phổi - thành ngực, dò màng phổi - phế quản gây ho khạc, mủ... cần điều trị kết hợp với phương pháp ngoại khoa. |